Перейти к верхней панели

Соэ 41 у женщин

Биологический параметр проверки крови – СОЭ, определяет содержание белков, других компонентов кровяной формулы. У женщин норма СОЭ в крови определяется по возрасту, как указывают контрольные таблицы. Лаборанты видят, как слипаются эритроциты под воздействием белковых соединений, оседают на дне пробирок.

Задача исследования – измерить время выпадения осадка, оно обусловлено количеством белка в плазменной жидкости.

Когда врач назначает биохимический анализ крови с проверкой СОЭ

Так как изменения скорости оседания эритроцитов говорит о начале воспалительного заболевания, врачи при первых признаках болезни назначают пациенту сдачу этого анализа.

Подсчет СОЭ – основной путь нахождения патологии при диагностике инфекций в дыхательных путях:

  • гайморитах;
  • синуситах;
  • ангине;
  • воспалениях в гортани и трахеях;
  • бронхитах;
  • пневмониях;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • всех штаммах гриппа.

Интересно! Полезен ли гематоген для детей и взрослых

Кроме того, состояние здоровья определяют на профилактических осмотрах, проводят этот анализ, его же проводят когда есть подозрение на опухоли воспалительной этиологии, эритермию.

По окончании терапии делают контрольную проверку показателя СОЭ, если скорость нормализовалась, эффект лечения считается положительным.

Берут кровь на СОЭ из вены, сравнивают со стандартизированными нормами для женщин по возрасту в таблице.


Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – один из ключевых тестов при диагностике воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.
Подробные показания и стоимость анализов…

Исследование на СОЭ может назначаться в составе общего анализа крови в профилактических целях или для контроля течения болезни.

Сдать необходимые анализы без очередей и получить результаты всего
за 2 часа можно в специализированных лабораториях.
Узнать, где это доступно…

Нет возможности пройти обследование в лаборатории? Можно вызвать специалиста на дом – удобно и быстро.

Дисконтные программы – удачный способ сэкономить на медицинском обследовании.
Узнать больше…

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — гарантия точного диагноза.
Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа из вены на СОЭ

Готовиться к проведению анализа просто. Надо выполнить советы врача, с их соблюдением результат проверки будет более соответствующим действительности.

Правила:

  1. Забирают кровь утром, натощак, когда пройдет не менее 10-ти часов от последней еды.
  2. Ужинать следует до 18-ти часов, не употреблять белковую пищу, алкоголь.
  3. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку.

Анализ не сдается после проведения:

  1. Рентгеновского обследования.
  2. Зондирования.
  3. Физиотерапии.
  4. Вакцинации гепатита В.

За пару дней до анализа на СОЭ рекомендуется прекратить прием глюкокортикостероидов, гормонов, Гепарина, Декстрана, Кортизона, витамина А. Норму анализов СОЭ в крови у женщин по возрасту определяют по утвержденным Минздравом таблицам.

Показатели нормы СОЭ у женщин

Референсные нормы СОЭ у женщин

Возраст женщины, лет

Норма СОЭ мм/час

11-18

2-15

18-45

20-25

45-60

20-30

более 60

30-35

Норму СОЭ в крови у женщин по возрасту — показывает таблица.

На точность подсчета СОЭ в лаборатории влияют факторы:

  • длительность хранения забранной крови – не дольше 4-х часов;
  • использованные в работе реактивы;
  • тщательность соединения реактивов с забранной кровью;
  • правильная установка капилляров в штативах;
  • использование пластмассовых или стеклянных капилляров;
  • средняя температура в помещении.

В случае когда температура выше 25 градусов, показатели СОЭ повышаются, если температура менее 18 градусов – понижаются. С учетом возможных погрешностей, для которых нет очевидной причины, врач назначает вторую сдачу крови на анализ, чтобы с наибольшей точностью установить патологию.

Все полученные данные сравниваются с таблицами норм СОЭ в крови из вены у женщин, в соответствии с их возрастом.

Какие показатели СОЭ принято считать нормой?

Норма СОЭ составляет:

Пол

до 20 лет

20-55 лет

старше 55

мужчины

12 мм/ч

14 мм/ч

32 мм/ч

женщины

18 мм/ч

21 мм/ч

23 мм/ч

— у новорождённых детей 0-2 мм/ч
— у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч.

У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.

Из-за чего повышается или понижается СОЭ?

СОЭ повышается при воспалительном процессе, а также в следующих случаях:

  • Уменьшение альбумина в крови (гипоальбуминемия)
  • Увеличение рН крови
  • Уменьшение вязкости крови, т. е. её разжижение
  • Снижение количества эритроцитов в крови (связано с уменьшением вязкости)
  • Увеличение в крови фибриногена, а-глобулинов, g-глобулинов и парапротеинов

Показатель СОЭ снижается при:

  • Увеличении альбуминов в крови
  • Увеличении желчных пигментов и желчных кислот в крови
  • Снижении рН крови, т. е. её закислении
  • Увеличении вязкости крови
  • Увеличении количества эритроцитов в крови
  • Изменении формы эритроцитов.

При каких заболеваниях наблюдается повышенный уровень СОЭ?

Высокие показатели скорости оседания эритроцитов позволяют выявить опухолевые заболевания, болезни крови, анемию, определить степени кровопотери при травмах и оперативных вмешательствах.

Повышенный уровень СОЭ определяют при инфекционных заболеваниях: ревматизме, туберкулёзе, любой вирусной инфекции, осложнённой бактериальным воспалением (придаточных пазух носа при гриппе, кори и скарлатине у детей).

При каких заболеваниях наблюдается пониженный уровень СОЭ?

Уменьшение СОЭ отмечают при поражении эритроцитов, обширных ожогах, холере, врождённых пороках сердца с хронической сердечной недостаточностью, болезнях печени и почек со снижением белка в крови.

Причины повышенной СОЭ

Показатели СОЭ в крови повышаются, когда у женщины развивается острое воспаление с одновременным повышением уровня крупнодисперсных белковых соединений – глобулина, фибриногенов, парапротеинов. С их присутствием эритроциты слипаются быстрее, значения СОЭ повышаются.

Это происходит при патологиях:

  • мочеполовой системы – циститах, уретритах, пиелонефрите;
  • ревматической и инфекционной этиологии;
  • бактериальном эндокардите;
  • холециститах;
  • туберкулезе;
  • пневмонии;
  • панкреатите.

  • А вы знаете уровень СОЭ в вашей крови?
    Впервые слышу об этом Проголосовать

СОЭ повышается при болезнях с одновременным уменьшением числа альбуминов:

  • патологиях органов ЖКТ;
  • нарушениях всасывания полезных веществ из пищи;
  • гепатитах паренхиматозного типа;
  • образовании злокачественных опухолей в печеночных тканях;
  • нарушениях функций щитовидной железы.

Повышается СОЭ при высоком уровне холестерина, что бывает при интоксикациях, травмировании, внутренних или открытых долго длящихся кровотечениях.

Его провоцируют недостаток сердечных, легочных, почечных функций. Показывает повышение нормы СОЭ в крови у женщин, принимающих гормоны с эстрогеном, имеющих лишний вес, у беременных, в дни менструации, при голодании по строгим диетам.

Понижение уровня СОЭ – о чем это говорит

Заниженный показатель СОЭ в крови женщины показывают 3 причины:

  1. Густая кровь.
  2. Повышенный билирубин.
  3. Смещение кислотно-щелочного баланса к увеличению.

Они понижают время СОЭ, указывают на начало болезней:

  • сердечных, сосудистых с застоем крови;
  • нарушений печеночных функций, сбоях работы в желчном пузыре;
  • дефицита питания;
  • питания по вегетарианскому типу;
  • лишнего употребления жидкости;
  • от приема кортикостероидов;
  • от частого приема Аспирина.

По основным симптомам снижения или повышения СОЭ врач определяет наличие патологии, ставит наиболее точный диагноз.

Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.

Синонимы русские

Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.

Синонимы английские

Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate, Westergren sedimentation rate.

Метод исследования

Метод капиллярной фотометрии.

Единицы измерения

Мм/ч (миллиметр в час).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При анализе СОЭ методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.

При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод «остановленной струи». В начале анализа СОЭ происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ в крови, и одинаковые с ним референсные значения.

Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует «склеиванию» эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ повышается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ в крови.

Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин. Норма СОЭ различна в зависимости от пола и возраста.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе повышение СОЭ в крови не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.

Когда назначается исследование?

  • При проведении диагностики и мониторинга:
    • воспалительных заболеваний,
    • инфекционных заболеваний,
    • онкологических заболеваний,
    • аутоиммунных заболеваний.
  • При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови, лейкоцитарной формулой и др.).

Что означают результаты?

Референсные значения (норма СОЭ — таблица)

Пол

Возраст

Референсные значения

до 15 лет

2 — 20 мм/ч

Мужской

от 15 до 50 лет

2 — 15 мм/ч

старше 50 лет

2 — 20 мм/ч

Женский

до 50 лет

2 — 20 мм/ч

старше 50 лет

2 — 30 мм/ч

Результаты данного анализа необходимо интерпретировать с учетом клинических данных, истории заболевания, а также других анализов.

Причины повышения СОЭ в крови

  • Инфекционные заболевания (чаще бактериальной причины). СОЭ может повышаться как при острых, так и при хронических инфекционных заболеваниях.
  • Воспалительные заболевания.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  1. Онкологические заболевания:
    1. Миеломная болезнь. Как правило, сопровождается очень высоким уровнем СОЭ в крови, потому что при ней в большом количестве синтезируются патологические белки, которые вызывают образование эритроцитарных «монетных столбиков».
    2. Болезнь Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатических узлов. Показатель СОЭ обычно используется не для постановки диагноза, а для контроля за течением и эффективностью лечения уже диагностированного заболевания.
    3. Рак различных локализаций, особенно гемобластозы. Считается, что крайне высокий уровень СОЭ в крови свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага (т. е. о метастазах).
  • Инфаркт миокарда. При нем происходит повреждение сердечной мышцы, что вызывает системный воспалительный ответ и, соответственно, повышение СОЭ. После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз – заболевание, связанное с накоплением в тканях патологического белка.

Причины снижения СОЭ в крови

  • Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
  • Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.

Что может влиять на результат?

  1. СОЭ у женщин, как правило, повышается во время беременности и менструации.
  2. Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
  3. Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать показатель СОЭ в крови.



Важные замечания

  • Анализ СОЭ – один из наименее специфичных лабораторных тестов – повышение СОЭ в крови может наблюдаться при многих заболеваниях, и по одному этому показателю нельзя поставить диагноз.
  • Иногда высокая СОЭ может наблюдаться у здоровых людей.
  • Нормальный уровень СОЭ не исключает онкологического заболевания или болезней соединительной ткани.

Также рекомендуется

  • С-реактивный белок (количественно)
  • Ревматоидный фактор
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула

Кто назначает исследование?

Терапевт, онколог, гематолог, инфекционист.

8 Май, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *