Перейти к верхней панели

Hba1c, что это?

Описание анализа:

Гликозилированный (или гликированный) гемоглобин (HbA1c) – исследование, применяемое для выявления химического соединения гемоглобина (содержащегося в эритроцитах) с глюкозой. Анализ используется для определения среднего содержания глюкозы в крови в течение последних 2-3 месяцев.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, благодаря которому эритроциты способны переносить кислород от легких к тканям и органам. Гемоглобин А, один из нескольких нормальных типов этого белка, составляет от 95% до 98% всего гемоглобина в организме. Глюкоза, циркулирующая в крови, способна связываться с гемоглобином в устойчивое соединение – гликозилированный гемоглобин.

Гемоглобин в гликозилированном виде стабилен на протяжении всего срока жизни эритроцита (около 120 дней), распадаясь лишь с его гибелью. Это соединение постоянно обновляется в крови, потому что старые эритроциты погибают ежедневно, а молодые проходят процесс гликирования.

Чем больше в крови циркулирует глюкозы – тем более высок уровень гликолизированного гемоглобина (HbA1c). Благодаря тому, что образовавшееся соединение существует в крови несколько месяцев, возможно определение не сиюминутного уровня сахара (подверженного сильным колебаниям под влиянием множества факторов), а его примерный уровень на протяжении последних двух-трех месяцев.

Показания к назначению

Анализ назначается эндокринологом, возможно назначение терапевтом, а показаниями обычно являются:

  • симптомы сахарного диабета (постоянная жажда, быстрая утомляемость, частое обильное мочеиспускание, плохое заживление ран, ухудшение зрения и пр.);
  • комплексная диагностика сахарного диабета (с тестами на уровень глюкозы в крови и на толерантность к глюкозе);
  • контроль уровня глюкозы у пациентов с диабетом для минимизации осложнений заболевания (поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, диабетическая ретинопатия и пр.);
  • оценка эффективности лечения и его корректировка (при необходимости);
  • в целях профилактики диабета и выявления преддиабетического состояния.

В среднем, пациенты с сахарным диабетом должны проходить тест два раза в год, при неблагоприятном течении болезни – чаще (до 4 раз в году).

Интерпретация результатов

Уровень гликолизированного гемоглобина измеряется в процентах, а референтными значениями, характерными для здорового человека, является 3-6%. Превышение этого показателя указывает на наличие сахарного диабета, и чем он выше, тем вероятнее риск развития осложнений.

Завышенная концентрация гликозилированного гемоглобина возможна при дефиците железа в организме и в случае недавнего переливания крови. Сниженные показатели возможны при серповидноклеточной анемии, гемолизе и при сильной кровопотере.

Также важно учитывать, что тест на HbA1c не выявляет резких перепадов уровня сахара в крови.

Подготовка к обследованию: за 2-3 часа до взятия крови нельзя есть, а за полчаса – и подвергаться физическому и эмоциональному перенапряжению.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения анализа: 1 рабочий день.

Что значит гликированный гемоглобин?

Часто даже люди, имеющие диабет, не знают, что это за гликированный гемоглобин. Все очень просто. Когда человек употребляет углеводы, сахара попадают в кровь. Они проходят сквозь мембрану эритроцитов. Их аминокислоты вступают в реакцию с сахарами, образуют гликированный гемоглобин. Соединение очень стабильное, его концентрация сохраняется на протяжении 120 суток, после чего эритроциты разрушаются.

Гликированный гемоглобин есть у всех людей. Разница между здоровыми и лицами с диабетом только в его концентрации. Этот показатель отображает, насколько правильно в организме проходят процессы углеводного обмена. Если есть сбои и уровень сахара повышен, то и показатель будет больше нормы.

Эти цифры можно использовать для обнаружения скрытого диабета, ведь параметр отображает уровень сахара не в конкретный момент, когда его легко понизить, а за 3 месяца. Он важен во время лечения, для отслеживания состояния пациента.

Поэтому, что такое гликированный гемоглобин в анализе крови, должен знать каждый человек, особенно те, кто уже находятся в группе риска или больны диабетом.

Как правильно сдать кровь на гликированный гемоглобин?

Какой-либо специфической подготовки анализ на гликированный гемоглобин не требует. Его сдают утром, кровь забирается из вены. Повлиять на результаты могут болезни щитовидной железы, систематический прием витаминов, анемия.

Съеденная пища результат не искажает, ровно, как и алкоголь, стрессы накануне, ОРВи и грипп.

Какая норма гликированного гемоглобина?

Чтобы не ухудшить свое состояние, нужно знать не только, что означает гликированный гемоглобин в крови, но и знать свою норму.

Показатель зависит от возраста:

  1. Для подростков и людей до 30 лет нормой считается показатель, который не превышает 6,5%.
  2. В среднем возрасте (от 30 до 50 лет) параметр не должен превышать 7%.
  3. Для людей пожилого возраста, которые старше 60 лет, допустимо повышение до 7,5%, но не более.

У здорового ребенка показатель такой же, как и у взрослых. Его нормальные рамки от 4,5 до 6%. Если обнаружены отклонения от указанных норм, необходимо дополнительно пройти обследование, чтобы установить, почему уровень сахара в крови повышен. Обычно при показателях 6,1-6,4% (врачи называют это состояние преддиабетом) контроль здоровья нужно усиливать.

Если никаких подозрений на диабет нет, то достаточно проходить такую проверку 1 раз в 2-3 года. Если показатель зафиксирован на повышенном уровне, это значит, что проверку нужно проходить каждый год. В зависимости от развития заболевания, врач может порекомендовать пациенту с диабетом сдавать анализ каждые 3 или 6 месяцев.

Какая норма для диабетиков?

Для врачей показатель гликированного гемоглобина может сказать о многом. Определение его уровня обеспечивает более тщательный контроль сахара и коррекцию диеты, схемы лечения, дозировки лекарств. Для тех, у кого диагностирован диабет, нормой является уровень менее 8%. Параметр, который выше этого значения, говорит о возможности серьезных осложнений. Но и слишком резко понижать его нельзя, будет только хуже, т.к. организм уже привык к высокой концентрации глюкозы.

Как снизить уровень гликированного гемоглобина?

Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму. Он показывает средний уровень глюкозы на протяжении 3 месяцев, а не в конкретный момент времени. Поэтому данный показатель в домашних условиях можно снизить только за счет уменьшения лишнего веса и улучшения обмена веществ.

А для этого нужно:

  1. Правильно питаться. В рационе должно быть поменьше жирной и жареной пище. Дозировку свежих фруктов и овощей необходимо увеличить. Полезны бобовые, бананы, обезжиренные молочные продукт, нежирная рыба, орехи.
  2. Заниматься спортом. В день физическая активность должна занимать не менее 30 минут. Это оптимизирует вес, и защитит сердце от развития осложнений.
  3. Справляться со стрессом. Любые потрясения негативно сказываются обмене веществ и сердце. Поэтому со стрессом нужно бороться при помощи дыхательной гимнастики, медитации.

Зная, что показывает гликированный гемоглобин в анализе крови, можно следить за своим здоровьем и самочувствием. Это касается как здоровых людей, так и диабетиков.

13 Май, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *