Перейти к верхней панели

Сердечные гликозиды препараты список

Смотрите также: Наперстянка пурпурная «Фокси» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Фоксглавы (значения) . Для лекарственного средства , используемого для лечения заболеваний сердца, см Дигоксин .

наперстянка
Наперстянка пурпурная (Common наперстянки)
Научная классификация
Королевство: Plantae
Clade : Покрытосеменные
Clade : эвдикоты
Clade : Asterids
Порядок: Lamiales
Семья: Plantaginaceae
Племя: Digitalideae
Род: Digitalis
L.
вид

Более 20 видов, в том числе:
Digitalis канареечника
Digitalis cariensis
Digitalis цилиатами
Digitalis davisiana
Digitalis Dubia
наперстянка ржавая
Наперстянка × желто — коричневый
наперстянка крупноцветковая
Digitalis isabelliana
Digitalis laevigata
наперстянка шерстистая
Digitalis leucophaea
Digitalis желтая
Digitalis Мариана
Digitalis micrantha
Digitalis обскура
Digitalis parviflora
наперстянка пурпурная
Digitalis sceptrum
Digitalis thapsi
Digitalis trojana
Digitalis viridiflora

Розовые общие наперстянки с пчелой

Дигиталис ( / ˌ д ɪ dʒ ɪ т eɪ л ɪ с / или / ˌ д ɪ dʒ ɪ т æ л ɪ с / ) является род около 20 видов из травянистых многолетних растений , кустарников и бьеннале обычно называют Фоксглавс .

Этот род был традиционно помещен в норичнике семье Scrophulariaceae , но последние филогенетические исследования поместили его в сильно увеличенном семье Plantaginaceae . Этот род является родным для западной и юго — западной Европы, Западной и Центральной Азии и северо — западной Африки. Научное название означает «палец , как» и относится к той легкости , с которой цветок из Digitalis пурпурного может быть установлен над человеческим пальцем. Цветки образуются на высокий шип, являются трубчатыми, и различаются по цвету с видами, от фиолетового до розового, белого и желтого цвета. Наиболее известные виды является общим наперстянки, Digitalis пурпурной . Это двухлетнее растение часто выращивают как декоративное растение из — за его яркими цветами , которые варьируются по цвету от различных пурпурных оттенков через розовый, светло — серый и чисто белый. Цветы могут также иметь различные знаки и spottings. Первый год роста производит только стебель с длинными, прикорневых листьев. В течение второго года жизни растения, длинный, ветвистым стеблем от 50 до 255 сантиметров растет на вершине корней здоровых растений.

Другие сады достойных виды включают Д. ferruginea , Д. крупноцветковый , Д. Lutea и Д. parviflora .

Личинки из наперстянки мопса , моли, потребляют цветы общей наперстянки для еды. Другие виды чешуекрылых поедают листья, в том числе меньшей желтой подкрыльевых .

Термин дигиталис также используются для лекарственных препаратов , которые содержат сердечные гликозиды , в частности , один называемого дигоксином , извлеченные из различных растений этого рода.

Этимология

Название «наперстянки» впервые был отмечен в 1542 году на Леонарда Фукса , чья фамилия, Fuchs, это немецкое слово «лиса» (род растений фуксия также назван в его честь). Род дигиталиса происходит от латинского Digitus (палец), возможно , ссылки на форму цветов, на которых расположены палец , когда полностью сформирован.

Таким образом, имя записывается в староанглийском , как лисы glofe / glofa или перчатке лисы. Со времени, народные мифы затемняются буквенное происхождение названия, намекая , что лисы носили цветы на лапах , чтобы заставить замолчать их движения , как они украдкой охотятся за добычей. Древесный склоны гор , где лисы из берлог часто покрыты токсичными цветами. Некоторые из наиболее грозных имен, такие как «перчатка ведьмы» ссылка на токсичности растения.

Тальбот (1847) предложил перчатку людей , где народные означает фею. Точно так же, RCA До (1863) предложил этимологию лис-GLEW , что означает «волшебную музыку». Тем не менее, ни одно из этих предложений составляют староанглийской формы лисицы glofa .

Место обитания

Пятно Digitalis пурпурного и Digitalis жёлтого в Сиэтле, штат Вашингтон.

Digitalis виды процветают в кислых почвах , при частичном солнечном свете в глубокой тени, в ряде мест обитания, в том числе открытые леса, лесные поляны, заболоченной и вересковых полей, морские скалы, каменистые склоны гор и хеджевых банков. Это часто встречается на участках , где была нарушена земля, например, недавно очищенную лесистой местности, или там , где растительность была сожжена.

Лекарственное использование

кардиальный

Группа лекарственных средств , выделенных из наперстянки растений называются digitalin . Использование пурпурной D. экстракта , содержащее сердечные гликозиды для лечения сердца условий было впервые описано в английском языке медицинской литературы Уильяма Withering , в 1785 году, который считается началом современной терапии. Он используется для увеличения сократимости сердца (это положительный инотропом ) и в качестве антиаритмического агента , чтобы контролировать частоту сердечных сокращений, особенно в неправильной (и часто быстро) фибрилляции предсердий . Дигиталис поэтому часто назначают пациентам при фибрилляции предсердий, особенно если они были диагностированы с застойной сердечной недостаточностью . Дигоксин был одобрен для сердечной недостаточности в 1998 году в соответствии с действующими правилами по контролю за продуктами и лекарствами на основе проспективного рандомизированного исследования и клинические испытания. Он был также одобрен для контроля скорости реакции желудочков у больных с фибрилляцией предсердий. Американский колледж кардиологи / Американская ассоциация сердца рекомендует дигоксин симптоматической хронической сердечной недостаточность у больных со сниженной систолической функцией, сохранением систолической функции, и / или контроля частоты фибрилляции предсердий с быстрым желудочковым ответом. Сердечная недостаточность Общество руководящих принципов Америки по поводу сердечной недостаточности обеспечивает аналогичные рекомендации. Несмотря на относительно недавнего утверждения пищевых продуктов и медикаментов , а также рекомендации ориентировочных, терапевтическое применение дигоксина снижается у пациентов с сердечной недостаточностью , вероятно в результате нескольких факторов. Проблемы безопасности в отношении предлагаемой связи между дигоксином терапией и повышенной смертностью у женщин могут способствовать снижению терапевтического использования дигоксина.

вариации

Наперстянка пурпурная — светло-фиолетовый

Группа фармакологически активных соединений извлекаются в основном из листьев роста второй год, и в чистом виде, называются общими химическими названиями, такими как дигитоксин или дигоксин , либо торговыми марками , такие как Crystodigin и Lanoxin, соответственно. Эти два препарата отличается тем , что дигоксин имеет дополнительную гидроксильную группу в положении С-3 на B-кольце (примыкающем к пентану). Обе молекулы включают в себя лактон и тройной повторяя сахар называется гликозид .

Механизм действия

Дигиталис работает путем ингибирования натрий-калий АТФазы . Это приводит к увеличению внутриклеточной концентрации натрия ионов и , следовательно , к уменьшению градиента концентрации через клеточную мембрану. Это увеличение внутриклеточного натрия вызывает обменник Na / Са в обратном потенциал, то есть, переход от накачки натрия в клетку в обмен на прокачку кальций из клетки, накачке натрия из клетки в обмен на прокачку кальция в клетку. Это приводит к увеличению концентрации цитоплазматического кальция, который улучшает сердечную сократимость. В нормальных физиологических условиях, цитоплазматический кальций , используемый в сердечных сокращениях происходит из саркоплазматического ретикулума, внутриклеточной органеллы , который специализируется на хранении кальция. Человеческие новорожденные, у некоторых животных, а также у пациентов с хронической сердечной недостаточностью отсутствием хорошо развиты и полностью работоспособны саркоплазматического сеточки и должны полагаться на обменнике Na / Ca , чтобы обеспечить все или большую часть цитоплазматического кальция , необходимого для сердечного сокращения. Для того чтобы это произошло, цитоплазматический натрия должна превышать его типичную концентрацию в пользу разворота в потенциале, который естественно происходит в человеческих новорожденных и некоторых животных , в первую очередь за счет повышенной частоты сердечных сокращений ; у пациентов с хронической сердечной недостаточностью это происходит за счет введения гликозидов. В результате повышенной сократительной, ударный объем увеличивается. В конечном счете, дигиталис увеличивает выход сердца (сердечный выброс = ударный объем х частоты сердечных сокращений). Это механизм , который делает этот препарат является популярным средством для лечения застойной сердечной недостаточности, которая характеризуется низким сердечным выбросом. Digitalis также имеет блуждающее воздействие на парасимпатической нервной системе , и как таковой используется в Реентрантных сердечных аритмиях и замедлить скорость желудочков во время фибрилляции предсердий . Зависимость от блуждающего эффекта означает дигиталиса не является эффективным , когда пациент имеет высокую симпатическую нервную систему привода, которая в случае с острыми заболеваниями лиц, а также во время физических упражнений.

токсичность

Основная статья: дигоксин отравлениеDigitalis пурпурной рисунки Франца Кёлера

Наперстянка токсичность (также известный как наперстянки интоксикации и дигитализм) результатов от передозировки наперстянки и вызывает тошноту , рвоту и диарею , а также иногда приводит к ксантопсия (желтуха или желтое зрение) и появление размытых контуров (гало), слюнотечение, ненормальное сердечного ритма, нарушения ритма сердца, слабость, коллапс, расширение зрачков, тремор, судороги и даже смерть. Брадикардия также происходит. Поскольку частый побочный эффект гликозидов является снижением аппетита, некоторые люди использовали препарат в качестве вспомогательного средства для снижения веса.

Digitalis является примером лекарственного средства , полученного из растения , которое ранее был использован фольклористов и травников ; травники в значительной степени отказались от его использования из — за свой узкий терапевтический индекс и трудность определения количества активного лекарственного вещества в растительных препаратах. После того, как полезность дигиталиса в регулировании человеческого импульса была понята, что было использован для различных целей, в том числе при лечении эпилепсии и других расстройств , приступов, которые в настоящее время считаются несоответствующими процедурами.

В зависимости от вида, дигиталис растение может содержать несколько смертельных физиологические и химически родственные сердечные гликозиды и стероидные. Таким образом, наперстянки растения заработали несколько, более зловещие, имена: колокольчики покойника и перчатки ведьмы.

Все растение является токсичным ( в том числе корней и семян). Смертность редко, но все же существуют сообщения о случаях. Большинство экспозиций растений встречаются у детей в возрасте до шести лет , и, как правило , непреднамеренные и без соответствующей существенной токсичности. Более серьезная токсичность происходит с преднамеренными проглатыванием подростками и взрослыми. Ранние симптомы употребления включают тошноту, рвоту, понос, боли в животе, дикие галлюцинации, бред , и сильную головную боль. В зависимости от степени тяжести токсикоза, жертва может впоследствии страдать нерегулярное и медленный пульс, тремор , различные мозговые расстройства, особенно визуального характера (необычные цветовые видения (см ксантопсия ) с объектами появляются желтовато — зеленый, и синий ореол вокруг огней) , конвульсии , и смертельные нарушения сердца. Для описания случая, см бумаги по Lacassie. Винсент Ван Гог «Желтый Период» «s , возможно, под влиянием наперстянки терапии , которая, в то время, как считалось контролировать припадки. Как было отмечено выше, другие oculotoxic эффекты дигиталиса включают в себя обобщенное расплывчатое зрение, а также видеть «гало» вокруг каждой точки света.

В некоторых случаях люди путают дигиталис с относительно безвредны окопника ( Symphytum ) растение, которое часто варится в чай, с летальным исходом. Другие несчастные случаи со смертельным исходом связаны детей питьевой воды в вазе , содержащей наперстянки растения. Сушка не снижает токсичность растения. Растение токсично для животных, в том числе всех классов скота и птицы, а также кошкам и клыков.

Отравление наперстянки может привести к блокаде сердца и либо брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений) или тахикардия (увеличение сердечного ритма), в зависимости от дозы и состояния своего сердца. Следует отметить, что электрическая кардиоверсия (до «шока» сердце) , как правило , не указывается в фибрилляции желудочков в дигиталисной токсичности, так как это может увеличить аритмию. Кроме того , классический препарат выбора для фибрилляции желудочков в аварийной обстановке, амиодарон , может ухудшить аритмия , вызванный дигиталисом, поэтому, второй выбором препарата лидокаин чаще используется.

дигоксигенином

Дигоксигенином (DIG) стероид обнаруживается исключительно в цветах и листьях растений Д. пурпурной и Д. Ланата . Он используется в качестве молекулярного зонда для обнаружения ДНК или РНК. Она может быть легко прикреплен к нуклеотидов с помощью химических модификаций. Молекулы DIG часто связаны с уридином нуклеотидов ; DIG-меченный уридин (DIG-U) , затем могут быть включены в РНК зондов с помощью ин витро транскрипции . После того, как гибридизация происходит на месте , РНК — зонды с объединенной DIG-U могут быть обнаружены с помощью анти-DIG антител , которые конъюгированных с щелочной фосфатазы . Для выявления гибридизуют транскрипты, щелочной фосфатазы может быть подвергнут взаимодействие с хромогеном с образованием окрашенного осадка.

внешняя ссылка

Викискладе есть медиафайлы по теме наперстянки .
Посмотрите дигиталис в Wiktionary, бесплатный словарь.

Wikisource имеет текст 1911 Британской энциклопедии статьи наперстянки .

  • Флора Еуропеа: Digitalis список видов
  • Молекула месяца — Digitalis
  • «Фокси» . Угольщика Новая энциклопедия . 1921.

C01A Сердечные гликозиды

Эта группа включает простые и комбинированные препараты, содержащие сердечные гликозиды, в том числе стандартизованные растительные экстракты. Сердечные гликозиды в комбинации с препаратами из групп C01D и C01E классифицируются в этой группе. Комбинации с гипотензивными средствами, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция и ингибиторами АПФ, см. группы С02, С07, С08 и С09 соответственно.

DDD рассчитаны с точки зрения средней поддерживающей дозы для лечения сердечной недостаточности. Исключение: DDD для десланозида предназначены для лечения при обострении.

C01AA Гликозиды наперстянки

Комбинации с диуретиками классифицируются в этой группе.

C01С НЕГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Эта группа включает средства для лечения гипотензии.

Респираторные стимуляторы классифицируются в R07AB.

Дигидроэрготамин, который применяется при лечении мигрени, а также гипотензии, классифицируется как N02CA — Алкалоиды спорыньи.

Комбинации с периферическими вазодилататорами, см. C04 – Периферические вазодилататоры.

В эту группу входят различные препараты, применяемые по разным показаниям. Поэтому DDD устанавливаются индивидуально для каждого вещества (то есть АТС 5-го уровня).

C01CA Адренергические и допаминергические средства

Эта группа включает симпатомиметики, используемые при лечении гипотензии. Этилэфрин в комбинации с дигидроэрготамином классифицируется в этой группе. Пероральные препараты эфедрина классифицированы в R03CA.

C01CE Ингибиторы фосфодиэстеразы

Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как теофиллин, которые используются в терапии астмы, классифицируются в R03D.

C01CX Прочие кардиотонические средства

Эта группа включает средства, которые не могут быть классифицированы в предыдущих группах.

C01E ПРОЧИЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

В эту группу входят различные препараты, применяемые при лечении ишемической болезни сердца, которые нельзя отнести ни к одной из предшествующих групп.

C01EA Простагландины

Эта группа включает, например, алпростадил. Конкретные составы алпростадила для лечения эректильной дисфункции классифицируются в G04BE01.

DDD для алпростадила соответствуют содержанию активного вещества в одной ампуле.

C01EB Прочие кардиологические препараты

Эта группа включает монопрепараты, применяемые при лечении ишемической болезни, пороках сердца, которые нельзя отнести к предыдущим группам.

Аденозин, который также применяется в качестве антиаритмического средства, классифицируется в этой группе.

Антиаритмические средства, см. C01B.

Комбинации ивабрадина и блокаторов бета-адренорецепторов классифицируются в C07FX.

Прочие кардиологические препараты, которые не могут быть классифицированы в группе ATC C02-C09, также классифицируются в этой группе.

Препараты, содержащие индометацин или ибупрофен, которые используются только для закрытия артериального протока у недоношенных детей, классифицируются в этой группе.

Индометацин, применяемый в качестве противовоспалительного средства, классифицирован в M01AB01 или S01BC01.

DDD для ибупрофена рассчитана с точки зрения курсовой дозы.

C01EX Различные комбинированные кардиологические препараты

Эта группа включает комбинированные препараты, которые нельзя классифицировать в предыдущих группах.

15 Авг, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *