Перейти к верхней панели

Группа крови самая распространенная

Еще в древнюю эпоху люди понимали, насколько важна кровь и наделяли эту жидкость сакральным смыслом. Но классификацию по группам крови (ГК) предложили только в 19 веке. Сейчас каждый человек знает или хотя бы имеет представление о том, что такое группа крови. Многие людям известно, какая у них группа крови, но далеко не все знают о том, какая является самой лучшей.

Кровяная субстанция играет важную роль в медицине. Особенно часто ей приходится пользоваться при планировании беременности. Заранее подготовленная кровь может спасти человеку жизнь. Сейчас все еще неизвестно, какую группу крови можно наверняка считать самой лучшей. Однако попробовать разобраться в этом вопросе стоит.

Из пальца или вены: в чем разница

Существует большое количество анализов крови: общий (клинический), биохимический, иммунологический, гормональный, определение функций свертывающей и антисвертывающей системы и т.д

Забор крови для анализа можно производить из капилляров (кровь из пальца) или из вены. Существует Национальный стандарт РФ по обеспечению качества лабораторных исследований, на основании которого взятие образца крови для исследования проводится из венозной крови. Венозная кровь — лучший материал для определения гематологических, биохимических, гормональных, серологических и иммунологических показателей. Использование капиллярной крови в сравнении с венозной может быть менее точным в связи с процедурой взятия крови (попадание тканевой жидкости, образование микросгустков, объем ограничен, что затрудняет проверку результата) и менее информативным.

Интерпретировать полученный анализ крови должен только специалист. По результатам анализов крови можно выявить инфекционные и аллергические процессы в организме, злокачественные новообразования и лейкозы. Определенный анализ крови покажет, как работает печень, почки, нарушен ли водно-солевой обмен и баланс микроэлементов (калия, кальция) и многое-многое другое.

© Pexels.com

Какие особенности у группы крови человека

Еще в древние времена последователи Гиппократа высказывали мнение о том, что люди обладают разными кровяными субстанциями, хотя их представления далеко отстают от современных. Впервые настолько важную особенность нашей кровеносной системы смогли определить генетики. После проведения обследования значительного количества людей, было установлено, что существует 3 типа антигенных свойств кровяных клеток. Причем эти индивидуальные особенности сохраняются еще с древних времен. Разумеется, для крови человека также принято выделять резус-фактор. Рассмотрим характеристики каждой группы с учетом резус-фактора.

Благодаря положительному резус-фактору у первой положительной ГК есть антиген D. Это наиболее распространенная ГК, которая встречается примерно у 40% населения всего мира. Первая отрицательная группа крови не имеет агглютиногенов и поверхностных антигенов. Ее относят к дефицитным категориям. Группа относительно редкая, встречается лишь у 15%.

У второй положительной есть агглютиноген и поверхностный специфический антиген. Ее уровень распространенности находится на отметке 30%, что очень хорошо для ее обладателей. Вторая отрицательная ГК отличается агглютиногеном А и при этом не имеет поверхностного антигена. Это не самая редкая группа, но встречается реже второй положительной (примерно 27%).

У человека с третьей положительной группой есть примечательная особенность — наличие агглютиногена B и поверхностный антиген D. Относится к одной из самых редких и поэтому не может считаться лучшей. Еще более редкая — третья отрицательная. Имеет агглютиноген B и отличается полным отсутствием антигенов.

Самой удивительной и одновременно едва ли не самой редкой считается четвертая положительная ГК. Она отличается наличием эритроцитов А и В, поэтому ее часто называют смешанной. Положительный резус обуславливает наличие поверхностных антигенов и встречается только у 7%.

Самая же редкая группа крови (около 6%) — четвертая отрицательная. Нетрудно догадаться, что у нее те же особенности, что и предыдущей, однако нет поверхностных антигенов.

Какую группу крови можно считать самой лучшей

Можно сделать вывод, что чем более распространенной является ГК, тем лучше для человека. Но нельзя руководствоваться только резус-фактором и номером. Однако наиболее часто в медицине требуются доноры именно с первой положительной. Ее универсальность позволяет обеспечивать доноров для других групп. Именно универсальность является важным критерием, что и делает первую положительную лучшей. В то же время необходимо помнить, что при переливании крови следует учитывать максимальную идентичность образцов.

Почему для человека важна максимальная совместимость группы крови

Переливание крови является одним из важнейших изобретений в медицине. В древнее время не знали о возможности сохранения жизни таким образом. От кровопотери погибали многие люди как во время войн, так и в повседневной жизни. В древние времена невозможно было определить группу. Более того, важное открытие было совершено только после Второй мировой войны.

Именно Вторая мировая война побудила ученых задуматься о том, насколько совместимыми являются эритроциты людей. Появлялись версии о разнице кровеносных систем, выводились зависимости, ставились многочисленные опыты. Позже появилась версия, что первая отрицательная ГК является абсолютно совместимой, ее обладателей объявили универсальными донорами. Сейчас установлено, что человек с первой отрицательной может быть универсальным донором только в крайнем случае, при этом переливание допускается в объеме не более 500 мл.

Удивительно, но врачи долгое время не сталкивались с проблемой при переливании «универсальной» крови, поэтому и сигналов тревоги не было. Безусловно, для того времени она считалась лучшей. Сейчас практикуют переливание одногруппного типа. Известно, что различные системы антигенов нуждаются в учете, кровеносная система донора, отличающаяся антигенами от системы реципиента, может дать конфликт, который будет иметь пагубные последствия. В медицине используется криоконсервация, причем практически каждый человек может сдать собственную кровь, чтобы она была подготовлена на крайний случай.

Какую роль играет плазма

Плазма крови представляет собой жидкую часть, ее принято именовать второй частью крови. Слово «плазма» имеет древние корни, означая нечто сформированное. Процент содержания плазмы значителен и может составлять до 61%. Цвет плазмы имеет желтоватый оттенок, она играет важнейшую роль, являясь межклеточным веществом.

Чтобы получить плазму, используются специальные центрифуги. В плазме растворяются белки, различные минеральные соединения. Плазма также является важным источником витаминов, ферментов, гормонов, неорганических веществ. Именно в ней содержится вода. На 1 литр вещества приходится примерно 900 г воды. Данное вещество активно используют в медицине, например, при наличии высокой концентрации тромбоцитов, его можно использовать для стимуляции заживления и проведения регенерации. На основе плазмы создана методика, которую применяют стоматологи и косметологи.

Раньше считалось, что у плазмы нет антигенов, поэтому при переливании не следили за объемами. Но сейчас известно, что плазма первой группы содержит агглютинины А и В. Этот факт обуславливает необходимость ввода ограниченного объема, чтобы агглютинины донора могли раствориться в плазме реципиента. Плазма, имеющая четвертую группу, не содержит агглютининов, поэтому она считается самой лучшей, ведь ее можно переливать реципиенту независимо от его группы.

Какая история у групп крови

Еще с древних времен считалось, что кровь является мистической жидкостью, и до сих пор некоторые народы, в особенности африканские племена, наделяют ее мистическими свойствами, следуя заветам древних предков. О кровообращении узнали только в 17 столетии благодаря английскому медику Уильяму Гарвею.

Легенда о Папе Иннокентии гласит, что ему однажды стали переливать кровь, причем случилось это в конце 15 века. Эксперимент оказался неудачным, другие попытки тоже не увенчались успехом. Некоторые методики переливания крови носили варварский характер. Например, один из врачей в 17 столетии попытался перелить кровь собаки человеку. Как ни странно, в 1667 году опыт переливания от животного к человеку увенчался успехом. Для опыта использовали кровь ягненка. Пациентом был юноша, страдавший неизвестной болезнью. Благодаря процедуре он сумел поправиться. Тем не менее даже самые лучшие попытки вызывали негативную реакцию со стороны как обывателей, так и медицинского сообщества. В некоторых странах кровь запретили использовать для проведения лечебных процедур.

Впервые переливание от одного человека к другому случилось только в 1795 году. Опасаясь осуждения, врач Филипп Синг побоялся рассказать об этом миру. В результате судьбу переливания решил случай, когда в 1818 году одной из пациенток срочно потребовалось сделать жизненно важную процедуру. Врач воспользовался кровью мужа, чтобы спасти девушку. Этим врачом был Джеймс Бланделл — британский акушер, который также создал первые инструменты, позволившие облегчить сложную процедуру.

Свой вклад в изучение вопроса внес профессор Степан Хотовицкий, который на тот момент достиг самых лучших успехов, подготовив почву для будущих специалистов.

Какой период для изучения группы крови стал поворотным

В определенный момент научному сообществу всего мира стало ясно, что необходимо избавиться от предрассудков, царивших с древних времен, в отношении крови. Даже пресса писала о важности рассмотрения этого животрепещущего вопроса. Невозможно представить, какая польза была бы оказана людям, если бы за его рассмотрение взялись как можно раньше.

Только в начале 20 столетия благодаря Карлу Ландштейнеру были открыты 3 основные группы. Четвертую открыли спустя несколько лет. К 40-му году 20 столетия мир узнал о том, что у человека есть антигены (резус). Поэтому научно обоснованная история столь тривиальной для обывателя жидкости началась совсем недавно. Сейчас в мире медицины известно, что кровь является не только жидкостью, но и тканью. Это объясняется необходимостью учета иммунологических данных, поэтому кровь не просто переливают, а трансплантируют, аналогично другим тканям человека.

Какая существует зависимость между группой крови и здоровьем человека

В научно-популярных статьях на медицинскую тематику часто можно увидеть вопрос о самой лучшей группе крови с точки зрения здоровья человека.

Самой древней группой считается первая. Она настолько древняя, что, по предположениям ученых, начала свою историю еще 40 тысяч лет назад. Раньше с позиции оценки здоровья ее считали самой лучшей. Но сейчас принято оценивать вероятность развития заболеваний.

В ходе экспериментов, проведенных в 2012 году Гарвардским университетом (Институт здравоохранения), выяснилось, что обладатели следующих ГК наиболее подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • А2;
  • B3;
  • AB4.

Соответственно, буквы обозначают антигены. Лучшая ситуация у обладателей четвертой группы (АВ), которые на 23% реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Есть и другие исследования, которые были направлены на изучение предрасположенности к различного типа болезням с учетом ГК. Однако то, какая практическая значимость у данных исследований, предстоит еще определить в будущем. Сейчас нет однозначных доказательств, которые позволили бы наверняка прогнозировать и предупреждать развитие болезни у человека с учетом его группы крови.

Какую роль ГК может играть для онкологии

Очевидно, что не существует прямой зависимости и оценивать здоровье человека только по его ГК нельзя. Существует немало специалистов, которые проводят серьезные исследования, пытаясь найти взаимосвязь между маркерами и развитием онкологических заболеваний. Так, специалист Питер Д’Адамо на протяжении 20 лет анализировал взаимосвязь маркеров и частоту заболеваний онкологией. Но серьезных результатов пока достигнуто не было.

Невозможно сказать однозначно, какая ГК является самой лучшей для здоровья. Однако в некоторых странах ей уделяют много внимания и даже возводят в культ. Примером являются японцы, которые пользуются данными о группе крови ежедневно. По ней выбирают супруга, оценивают возможности в карьере и многое другое. Но еще в древнее время поняли, что важно не то, какой физиологией обладает человек, а сочетание всех факторов сразу. В древние времена люди уделяли внимание своему здоровью не меньше, чем сейчас. Сохранились медицинские трактаты о питании, особыми успехами отличился китайский народ. Современный человек может обеспечить себе здоровье и долголетие, используя куда больше возможностей, чем было у людей в древнюю эпоху. Главным фактором в этом вопросе остается его собственное желание.

Как улучшить показатели

Можно ли сделать что-то полезное для собственной кровеносной системы? Да. Немаловажную роль играют физические нагрузки и рациональное питание. При регулярных занятиях спортом увеличивается количество эритроцитов и количество гемоглобина в них, что повышает уровень кислорода в крови. Тем самым повышается сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, улучшается питание органов и тканей организма, У тренированных людей увеличивается и количество лимфоцитов – белых кровяных телец.

Лимфоциты вырабатывают вещества, которые нейтрализуют различные яды, поступающие в организм или образующиеся в организме. Увеличение количества лимфоцитов – одно из доказательств того, что в результате физических упражнений увеличиваются защитные силы организма, повышается устойчивость организма против инфекции. Режим питания, состав принимаемой пищи, перерывы между приемами пищи – все это оказывает существенное влияние на ряд показателей крови. Правильное питание — залог не только здоровья всего организма в целом, но и крови в частности.

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13 % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь). Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.

Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.

Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности (при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного).

Антиген RhD является наиболее иммуногенным (т.е. способным вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена) из антигенов системы резус, его наличие на поверхности эритроцитов обуславливает положительную резус-принадлежность. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. В составе антигена RhD выделяют структурные единицы – эпитопы (в настоящий момент определены 36 структурных единиц). Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови. Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам.
Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных.
У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.
Оценка резус-принадлежности при беременности или подготовке к беременности, а также контроль наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител, включая антитела к RhD-антигену, важны для правильного ведения беременности резус-отрицательных женщин. Риск развития гемолитической болезни плода и новорожденного при повторных беременностях можно предотвратить своевременным введением Rh-иммуноглобулина.

Наследование резус-фактора:

Генотип индивида состоит из двух гаплотипов, полученных по наследству: один от отца, другой от матери. Каждый гаплотип может обуславливать наличие антигенной детерминаты (D) или ее отсутствие (d). Доминантным является наличие антигенной детерминанты, следовательно:

Генотип Резус — фактор
DD Rh — положительный
Dd Rh — положительный
dd rh — отрицательный

Таким образом, у родителей с положительной резус-принадлежностью могут рождаться дети с отрицательной резус-принадлежностью.

Проблемы в определении резус-принадлежности: Большая часть резус-положительных лиц экспрессируют достаточное количество антигенных детерминант, содержащих все эпитопы. В этом случае при определении резус-принадлежности, вне зависимости от используемых тест-систем, проблем не возникает, и резус-принадлежность четко определяется как положительная.

Однако у ряда лиц (не более 1% в европейской популяции) при определении резус-принадлежности могут возникать сложности по следующим причинам:
1. Количество антигенных детерминант снижено в 3-10 раз, но структурно они не изменены. Такой вариант антигена называется слабым, D weak. Степень снижения количества детерминант разная, поэтому реакция агглютинации у таких пациентов может проходить с разной степенью выраженности.
2. Количество антигенных детерминант может быть обычным, но они структурно изменены. На детерминантах антигена D отсутствуют некоторые эпитопы (одновременно может отсутствовать до 5 эпитопов). Такой вариант антигена называется неполным, вариантным или частичным, D partial. У человека выявлено более 10 таких форм антигена D. Наиболее часто встречаемым является вариант антигена DVI (встречаемость не более 0,1% в европейской популяции).
3. Вариант резус-антигена D el характерен для азиатской популяции, встречаемость составляет до 30%. Проявляется очень низкой экспрессией антигена D на поверхности эритроцитов. Чаще всего обычными методами определяется как резус-отрицательный.
С клинической точки зрения эти варианты важно отличать, особенно у женщин детородного возраста и при планировании переливания крови. При «неполном» варианте (D partial) возможно формирование антител к «полному» D антигену при переливании резус-положительной крови или гемокомпонентов. При «слабом» варианте (D weak) образование резус-антител маловероятно. Подход к выполнению исследования и к интерпретации результатов резус-принадлежности потенциальных реципиентов и потенциальных доноров отличается.

Вариант антигена Интерпретация для реципиента Интерпретация для донора
D weak (D слабый) Резус-принадлежность положительная, но при гемотрансфузии рекомендуется использовать резус-отрицательные эритроциты Резус-принадлежность положительная
D partial, в том числе D VI (D частичный) Резус-принадлежность отрицательная Резус-принадлежность положительная
D el Резус-принадлежность отрицательная Резус-принадлежность положительная

Для чего используется исследование?

— Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается исследование?

— При переливании компонентов крови реципиенту;

— при сдаче крови донором;

— при подготовке к хирургическим операциям;

— при планировании беременности или во время беременности;

— Гемолитическая болезнь новорожденных (выявление несовместимости крови матери и плода по резус-фактору);

— при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;

— при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Отрицательный резус-фактор никак не влияет на иммунитет и не делает более тяжёлым течение коронавирусной инфекции. Об этом сообщила порталу NEWS.ru врач-гематолог Светлана Бычкова. Также он не повышает вероятность осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

«Это не связанные между собой вещи – наличие белка и состояние здоровья. Я предполагаю, что учёные анализировали представителей европеоидной расы, у которых отрицательный резус встречается чаще, и проводили параллель с высокой заболеваемостью, но она возникала по совсем другой причине. Однако отрицательный резус-фактор влияет на здоровье человека. Особенно важно его учитывать, когда женщина собралась стать мамой. Если у беременной резус отрицательный, а у отца ребёнка – положительный, плоду грозит гемолитическая болезнь», – отметила Бычкова.

Главное её проявление – это желтуха, изменение цвета кожи и слизистых оболочек в результате накопления пигмента билирубина, снижение гемоглобина, увеличение селезёнки и печени, снижение рефлексов и тонуса мышц. Если недуг не лечить, это приведёт к слепоте, глухоте, задержке развития и параличу.

Резус-фактор не защищает организм от инфекций и не повышает иммунитет, подтвердил в беседе с NEWS.ru слова коллеги заведующий отделением трансфузиологии ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачёва Павел Трахтман.

«На сегодняшний день ни одна болезнь не связана с наличием или отсутствием белка на поверхности клеток. Также ни на что не влияет группа крови. Даже последняя история про COVID-19, когда многие писали, что пациенты со второй группой крови более предрасположены к этому заболеванию. Это не так», – сказал Трахтман.

Ранее испанские эксперты заявляли, что вероятность заболеть коронавирусом повышается у людей с отрицательным резус-фактором.

25 Июн, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *