Перейти к верхней панели

Расшифровка эхо эг

Если вам необходимо сделать ребенку эхоэнцефалографию, обращайтесь в клинику «СМ-Доктор». У нас используются качественные УЗИ-аппараты, благодаря которым возможна качественная визуализация структур головного мозга в любом возрасте. Исследование безболезненно и не опасно для ребенка.

Показания

Эхоэнцефалография может потребоваться ребенку при наличии симптомов, указывающих на возможное поражение головного мозга:

  • головокружение, невозможность удерживать равновесие;
  • двигательные или чувствительные нарушения;
  • шум в ушах, тошнота, угнетение сознания;
  • сильные головные боли;
  • нарушение ночного сна;
  • энурез, заикание, тики;
  • эпилепсия;
  • ухудшение памяти, замедленное умственное развитие;
  • галлюцинации, нарушение функции органов чувств.

УЗИ мозга также может быть проведено в случае травмы головы. Но этот метод используется только если нет повреждения костей черепа и мягких тканей головы. В противном случае предпочтение отдают МРТ или КТ.

Подготовка

Подготовка к эхоэнцефалографии головного мозга у детей не требуется. Это исследование выполняется в любое время суток. Никаких ограничений в питании или режиме дня нет.
Если малыш боится врачей и различных медицинских процедур, то родители должны его успокоить и объяснить, что делать УЗИ не больно. Особенно если это маленький ребенок до 6 лет. Тогда он будет более спокойным во время обследования, что облегчит врачу его работу.
УЗИ можно проводить в тот же день, что другие диагностические процедуры или лечебные манипуляции. В этом случае лучше начать именно с эхоэнцефалографии. Потому что после неприятных процедур проведение УЗИ будет восприниматься ребенком с негативом. Это отразится на его поведении.

Плюсы и минусы ЭЭГ

Методика электроэнцефалографии занимает ведущее место в перечне способов оценки работы ГМ. Процедура доступна практически в любом амбулаторно-поликлиническом учреждении, малозатратная по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографией, занимает не более 15-20 минут.

ЭЭГ позволяет выявить самые начальные стадии патологических процессов в мозговой ткани. Метод является безопасным, безвредным, не имеет влияния на трудоспособность, не требует специальной подготовки к исследованию.

Еще одним положительным аспектом методики является возможность его проведения пациентам в коме или в тяжелом состоянии. Процедура является безболезненной, ЭЭГ можно проводить и взрослым, и детям, даже грудничкам.

Относительным минусом ЭЭГ можно считать необходимость сохранять неподвижность во время проведения исследования, однако это требование применимо, как правило, ко многим исследованиям в неврологии.

При обращении к неврологу с жалобами на эпилептические приступы, и после проведения ЭЭГ на энцефалограмме можно не найти признаков эпилепсии. Показатели, выявляющиеся на энцефалограмме, отмечаются не у всех пациентов, а только во время судорожных припадков. Встречаются случаи, когда признаки эпилепсии могут отмечаться на энцефалограмме без клинических признаков – при полном отсутствии припадков. В этих случаях необходимо дообследовать пациента при помощи других методов.

Подробнее о диагностировании

Многие интересуются, что это такое – ЭхоЭГ главного органа ЦНС. Другой волнующий пациентов вопрос — как это воздействует на здоровье.

Суть метода

Обследование полностью безопасное – не случайно его делают даже грудничкам. В основе метода — различие поверхностей и плотности тканей, от которых возвращаются направленные волны. Так, у здоровой кожи, подкожной клетчатки один отраженный сигнал, у более жидкой кисты, гематомы – другой, у серого вещества – третий и т. д.

Разница между ними дает специалисту достоверное представление о возможных нарушениях у пациента.

Действия врача

ЭхоЭГ проводят датчиком, оснащенным специальной пластиной, способной и посылать, и принимать данные. Его крепят у виска над ухом. Предварительно голова по бокам смазывается гелем. Пациент во время этих манипуляций обычно лежит либо сидит

Важное условие – человек не должен двигаться

Когда пластина деформируется, образуется ультразвук, направляющийся к элементам тканей. Возвращаясь, волна трансформируется в электросигнал и отражается на мониторе. Вся процедура занимает максимум 15 минут.

Режимы

ЭхоЭГ проводится как в одномерном М-режиме, так и в двухмерном (УЗИ). В первом случае на экране виден график с несколькими подъемами, показывающими соотношение структур головного мозга. Двухмерная диагностика дает плоскую картинку, применяется для детей.

Виды импульсов

Появляющееся на мониторе после обследования графическое изображение состоит из 3 комплексов сигналов: начального, конечного и самого важного – срединного, или М-эхо

  1. Начальный комплекс – отраженные высокочастотные импульсы, показывающие расположение костных тканей и внешних покровов, твердой фиброзной оболочки мозга, мышц, находящихся в зоне действия датчика. Данные фиксируются у левого края монитора.
  2. Конечный – совокупность импульсов, оттолкнувшихся от другой внутренней стенки черепной коробки и ее покровов. Данные видны с правой стороны экрана.
  3. Срединный комплекс – волны, отраженные от 3-го желудочка, прозрачной перегородки, эпифиза. По расстоянию коррелирует со срединной линией черепа в сагиттальной плоскости. Отклонение в М-эхоэнцефалографии от срединной линии свидетельствует о патологических смещениях в данном органе ЦНС.

Расшифровка данных

То, что показывает экран монитора, необходимо правильно истолковать. Этим занимается невролог. Как правило, расшифровка результатов базируется на вышеописанных составляющих. Изредка учитываются дополнительные всплески (латеральные эхо-сигналы).

Расшифровка начинается с анализа срединного комплекса. Допускаемое смещение расстояния от выбранной точки до 2 других комплексов, между которыми он расположен, – не более 1-2 мм у взрослых, и до 3 мм у малышей (максимум 5 мм, а в идеале – одинаковое).

Границы пульсации не должны превышать 50%. Если это происходит, врач при наличии соответствующих жалоб пациента диагностирует гипертонию.

Если среднеселлярный индекс меньше определенных значений («4», отметки 39), это указывает на повышенное внутричерепное давление у взрослых.

ЭхоЭГ используется и для косвенной диагностики состояния церебральных сосудов. Представление о локализации поражения дает вектор срединных отклонений.

Точность интерпретации полученных данных ЭхоЭГ зависит от профессионализма невролога, глубины зондирования и разрешения эхоэнцефалографа.

ЭЭГ

ЭЭГ – помогает определить патологическую активность головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования деятельности головного мозга, применяющийся при подозрении на поражение его структур. При помощи ЭЭГ также отслеживают участие ЦНС в патологиях других органов и систем. Исследование основывается на регистрации электрических импульсов, исходящих от отдельных зон мозга.

Анализ, получаемый при процедуре диагностики – электроэнцефалограмма – представляет собой графическое отображение биопотенциалов головного мозга. Это кривая линия, благодаря которой можно отследить важные параметры нервной системы. Они носят название свойства ритмичности и дают понять, согласованно ли работают отделы мозга.

Показания к проведению ЭЭГ

  • Головные боли, головокружение;
  • Пароксизмальная гемикрания;
  • расстройства сна, бессонница;
  • психические расстройства;
  • неврозы;
  • задержка речевого развития, заикание;
  • аутизм;
  • отслеживание развития головного мозга у детей;
  • отравление нейротоксическим ядом;
  • постинсультное состояние;
  • эпилептические или иные припадки;

Проявления эпиприступа могут быть различными

  • панические атаки;
  • кома;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • эндокринные заболевания;
  • печеночная энцефалопатия;
  • подтверждение смерти мозга.

ЭЭГ проходит для пациента абсолютно безболезненно. Он находится в расслабленном сидячем или лежачем положении, глаза должны быть закрыты. Процедуру проводят как днем, так и ночью, когда пациент спит. Человеку в этом случае дают уснуть естественным путем, либо вводят седативные препараты. Такое проведение ЭЭГ актуально при височной эпилепсии и нарушениях сна.

На пациента надевают специальный головной убор, который оборудован электродами. Они регистрируют электрическую активность в различных точках головы. Результаты анализа представляют собой графики, выведенные на экран компьютера или специальную бумагу. Врач расшифровывает энцефалограмму, определяя наличие психических расстройств и их характер.

При необходимости применяют ЭЭГ-видеомониторинг, когда ход исследования записывается на видеокамеру. Показаниями к применению этой процедуры является необходимость отслеживания тревожных состояний пациента. Также видеомониторинг используется для записи длительной ЭЭГ и для оценки исследования во время бодрствования и сна.

Как проводится

Проводится эхоэнцефалография ребенку в положении лежа. Возможно также выполнение исследования в положении сидя. При выполнении исследования с допплеровским датчиком маленький пациент может слышать шум. Но никаких болевых ощущений у него не будет. Он лишь почувствует прикосновение датчика к коже головы, а также прохладу от нанесенного геля.

Результаты

Наиболее информативно УЗИ головного мозга у детей грудного возраста. У них есть швы черепа и роднички, через которые отлично визуализируются структуры центральной нервной системы. Осмотру подлежат большие полушария, желудочки, мозжечок, кровеносные сосуды, мозговые оболочки. Такое исследование называют нейросонографией.

В более старшем возрасте ультразвуковое исследование называют эхоэнцефалографией. Она менее информативна, потому что качественной визуализации мешают кости черепа. Но все же и у старших детей УЗИ позволяет получить немало информации относительно состояния их центральной нервной системы. Благодаря эхоэнцефалографии можно:

  • определить наличие опухолеподобных образований в головном мозге;
  • выявить очаги кровоизлияния;
  • обнаружить гематомы, отек головного мозга и другие последствия закрытой черепно-мозговой травмы;
  • приблизительно измерить внутричерепное давление неинвазивным методом, выявить гидроцефалию;
  • оценить кровоток в сосудах головного мозга;
  • выявить признаки кислородного голодания мозга.

УЗИ менее информативно, чем МРТ. Но оно обходится гораздо дешевле, проводится быстрее. Поэтому может проводиться для первичной диагностики патологии головного мозга. В дальнейшем МРТ иногда назначают как уточняющий метод, если патология обнаружена на УЗИ.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — неинвазивный метод изучения головного мозга человека посредством эхографии, т.е. ультразвуковой диагностики, использующей ультразвуковые колебания с частотой от 0,5 до 15 МГц. Ультразвуковые волны с указанной частотой способны свободно распространяться в тканях организма человека и отражаться от всевозможных поверхностей, границ между различными тканями, такими как кости черепной коробки, мягкие ткани головы, вещество мозга, мозговые оболочки, кровь, ликвор. Очень важно, что ультразвуковые волны отражаются от всевозможных патологических включений, к которым относятся инородные тела, кисты, гематомы, очаги размозжения, абсцессы и др.

ПОКАЗАНИЯ ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ (ЭХОЭГ)

У взрослых пациентов ЭхоЭг применяется для обнаружения объемных включений и в мозгу, обусловленных такими патологиями, как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • травма головы;
  • диффузный и локальный отек мозга;
  • гематомы внутричерепные;
  • абсцессы;
  • опухоли мозга;
  • внутричерепная гипертензия;
  • гидроцефалия;
  • воспалительные заболевания головного мозга;
  • другие церебральные заболевания.

ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭХОЭГ) ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

  • ишемия мозга, инсульт;
  • сотрясение, ушиб мозга;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • нарушение мозгового кровотока;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • внутричерепное давление;
  • травма шеи;
  • энцефалопатия;
  • болезнь Паркинсона;
  • аденома гипофиза.

Преимуществом метода ЭхоЭг является возможность диагностирования заболеваний, вызывающих смещение структур головного мозга от линии симметрии из-за объемных опухолевых процессов, нарушающих симметрию мозга. ЛДЦ «ЛОРИТОМ» предлагает обследование эхо эг в Харькове по низкой цене.

Показания к Эхо-ЭГ

Направить на эхоэнцефалографию может терапевт, врач-невролог или другой специалист с целью первичной диагностики при заболеваниях головного мозга или подозрении на них. Одним из важных поводов к процедуре являются экстренные случаи (в том числе ЧМТ), которые угрожают жизни человека. Обследование позволяет обнаружить следующие изменения и нарушения:

  • объемные поражения мозга;
  • очаги кровоизлияния, внутричерепные гематомы;
  • абсцессы, гнойные воспаления тканей;
  • косвенные признаки внутричерепной гипертензии;
  • косвенные признаки гидроцефалии.

С помощью Эхо-ЭГ головы удается оценить динамику лечения. Таким образом, основанием для процедуры могут стать следующие симптомы и состояния:

  • перенесенные травмы и ушибы, подозрение на сотрясение мозга, гематомы и пр.;
  • приступы тошноты, не обусловленные патологией пищеварительной системы;
  • головокружения, повторяющиеся обмороки;
  • шум в ушах;
  • снижение работоспособности;
  • парестезии, покалывания в верхних или нижних конечностях;
  • нарушения сна: сонливость, прерывистый, поверхностный сон, ночные кошмары и др.;
  • частые головные боли;
  • неврологические реакции: энурез, заикание, тики, автоматизмы и пр.

Процедура может быть назначена при уже выявленных заболеваниях как инструмент контроля эффективности лечения. Ее можно повторять нужное количество раз без ограничений в отличие от рентгенографических методов диагностики. Эхо-ЭГ головы может проводиться после оперативных вмешательств. При этом важно дождаться заживления кожных покровов и после этого приступать к исследованию.

Эхоэнцефалография может быть первым диагностическим этапом и предварять такие исследования, как КТ и МРТ. В других случаях Эхо-ЭГ заменяет эти методы и служит единственным способом диагностики, к примеру, при наличии противопоказаний к другим инструментам обследования.

Противопоказания к Эхо-ЭГ

Этот ультразвуковой метод диагностики является безопасным и почти не имеет противопоказаний. Обследование будет затруднено только при наличии повреждений кожи головы и ее острых воспалительных заболеваниях в области установки датчиков.

Порядок проведения

Специальной подготовки к эхоэнцефалографии не требуется. Можно вести привычный образ жизни, нет ограничений по диете и приему лекарственных средств.

Процедура проводится в положении лежа или сидя. Важно сохранять неподвижное положение головы, поэтому при обследовании ребенка родители могут присутствовать лично и помогать малышу не двигаться. На кожу головы наносится специальный гель для улучшения проводимости ультразвукового сигнала, затем врач устанавливает датчики.

В зависимости от поставленных задач специалист может установить один датчик или использовать два, расположенных с двух сторон головы. Результат такого метода диагностики — графическое изображение, на котором видно смещены ли срединные структуры головного мозга, нет ли расширения ликворных пространств.

Расшифровка результатов

Эхо-ЭГ головы предусматривает получение результатов обследования уже через 15–20 минут. Врач выдаст письменное заключение, а также даст разъяснения относительно консультации узкого специалиста или расширенной диагностики, если это потребуется.

Преимущества Эхо-ЭГ в клинике «Семейный доктор»

В клинике «Семейный доктор» используется современное компьютеризированное оборудование известных производителей. Высокое качество оснащения позволяет нам:

  • обследовать структуры мозга и обнаруживать патологии в околокостном пространстве черепной коробки;
  • определять интенсивность и характер пульсаций для примерного определения степени внутричерепной гипертензии;
  • диагностировать нарушения на ранних стадиях развития.

Современная аппаратура и профессионализм врачей функциональной диагностики позволяют нам накапливать полученные данные в автоматическом режиме, верно интерпретировать информацию, а нашим пациентам — получать достоверные диагнозы и оценку состояния головного мозга.

В нашей клинике Эхо-ЭГ головы выполняют высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Мы проводим расшифровку с высокой точностью, своевременно диагностируем заболевания даже на начальных этапах развития.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники. Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
«Близкий круг»,
руб.
Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) 3190 от 2393 >>

врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники

Расшифровка результатов исследования

Результаты трактовки Эхо ЭГ головного мозга у взрослых и детей не отличаются. Процедуру выполняет врач-сонолог.

В норме обследование состоит из трех всплесков, которые называются комплексами. Начальный всплеск – это сигнал, сформированный ультразвуком. Ультразвук отражается от костных тканей черепа, кожи и тканей головного мозга. Срединный всплеск (М-эхо) – это комплекс, который получается при соприкосновении ультразвука со структурами тканей мозга, расположенными между двумя полушариями.

Конечный всплеск – сигнал, который поступает от тканей черепных костей и твердой оболочки головного мозга с другой стороны зонда. Соединение между собой этих трех комплексов проецируется на экран монитора и представляет собой график с осями. Специалист распечатывает результаты на бумаге и начинает расшифровку.

Оценка показателей

Расшифровка данных следующая:

  1. М-эхо. Такой сигнал обычно занимает среднее положение между двумя всплесками. Нормой будет считаться смещение на 1,5 мм. Если показатель больше, то нужно пройти дополнительную диагностику. При перенесенном инсульте смещение показателей более чем на 5 мм указывает на геморрагический характер болезни. Если сигнала нет совсем или он не больше 2,5 мм, болезнь носит ишемический характер.
  2. Всплеск от третьего мозгового желудочка. Расщепление или расширение этого показателя указывает на внутричерепную гипертензию.
  3. Пульсация М-эха. Показатели не должны превышать 10-30%. Если они выше, это может указывать на гидроцефалию головного мозга.
  4. СИ (среднеселлярный индекс). Для взрослых нормой будут показатели от 3,9-4,1 и выше. Если результаты ниже, это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Рис. 1. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм в норме: вверху — фронтальный разрез головы с расположенными в височных областях ультразвуковыми датчиками (А, Б), ниже размещены эхоэнцефалограммы (А — правая, Б — левая); СС — срединные структуры, М — М-эхо, ЭС — эхосигнал от различных несрединных структур мозга, НК — начальный комплекс, КК — конечный комплекс; в норме расстояние а на эхоэнцефалограмме, полученной при установке датчика справа, равно расстоянию б на кривой, полученной при установке датчика слева.

Рис. 2. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм при объемном образовании в правом полушарии головного мозга. При патологии (объемное образование в правом полушарии головного мозга заштриховано) расстояние а на правой (верхней) кривой увеличено за счет смещения срединных структур головного мозга, а направление смещения М-эха противоположно локализации патологического очага.

Другие результаты

Электроэнцефалография содержит еще несколько показателей:

  1. Индекс третьего желудочка. Норма 22-24 пункта. Если результат меньше, это признак гидроцефального синдрома.
  2. Индекс медиальной стенки. Норма 4-5 пунктов. Более высокий результат указывает на внутричерепную гипертензию.

Каждое обследование, будь то Эхо ЭГ, УЗИ или ЭКГ, имеет погрешности. Расшифровку результатов может проводить только врач. После выявления происхождения болезни он назначит необходимое лечение или дополнительную диагностику.

Обследование в «СМ-Доктор»

Пройти эхоэнцефалографию вы можете в клинике «СМ-Доктор». У нас работают опытные специалисты. С помощью УЗИ они могут диагностировать даже те заболевания центральной нервной системы, которые ещё не проявляются выраженными симптомами.
В «СМ-Доктор» используется качественное оборудование. Благодаря новейшим УЗИ-аппаратам доктор может видеть не только серединные структуры головного мозга, но и те части центральной нервной системы, которые находятся в непосредственной близости от костей черепа.
Наши врачи умеют найти подход к детям. Поэтому у ребенка не останется негативных воспоминаний о процедуре. Результаты эхоэнцефалографии вы получите на руки сразу, в течение нескольких минут. После этого в «СМ-Доктор» вы можете получить консультацию любых детских врачей: невролога, травматолога, реабилитолога или других специалистов.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Изобретение относится к медицине, в частности к неонатологии, педиатрии и неврологии.

Ближайшим аналогом — прототипом предлагаемого изобретения следует считать НСГ-признаки, предлагаемые Е.А. Зубаревой и Л.Ю. Неижко (Нейросонография в диагностике поражений головного мозга у новорожденных детей/Клинические лекции по ультразвуковой диагностике в перинатологии/Под ред. М.В. Медведева и Б. И. Зыкина. -М., 1990 -С. 123-137.). Общие признаки МФН мозга для прототипа и предлагаемого изобретения: 1. полость прозрачной перегородки; 2. полость Верге; 3. расширение боковых и III-го желудочков более 4 мм; 4. повышение эхогенности перивентрикулярных зон мозга.

Недостатком прототипа является использование признаков в отдельности при диагностике различных повреждений мозга. Повышенная эхогенность структур мозга наблюдается только у детей до 34-недельного срока гестации и осторожно (дифференцируется с отеком мозга) оценивается у доношенных детей.

Цель изобретения — повышение точности диагностики морфофункциональной незрелости мозга у новорожденных. Технический результат достигается путем выявления повышенной эхогенности перивентрикулярных зон головного мозга и симметричности структурных изменений в сочетании с дилатацией полостных образований мозга, используя динамическое исследование в первые 2 недели жизни детей.

Нами проведены НСГ-исследования у доношенных и недоношенных детей в первые дни после рождения и в период новорожденности (табл. 1,2). Из приведенных данных видно, что признаки МФН мозга определяются как у недоношенных, так и у доношенных детей. Наиболее часто визуализируется повышенная эхоплотность перивентрикулярных зон. С возрастом снижается частота выявляемости полостей прозрачной перегородки и Верге, расширения желудочков мозга.

На практике существует тяготение к поиску грубых повреждений мозга (гидроцефалия, аномалия Денди-Уокера, агенезия мозолистого тела и др.), когда ускользают от внимания «мелкие» морфологические характеристики мозга. Тем не менее, выявление признаков МФН мозга позволяет не только их фиксировать, но и судить о реактивности ткани мозга, эпендимы желудочков на повреждающие факторы перинатного периода. Поэтому признаки МФН, отражая несостоятельность антенатального нейроонтогенеза, чаще служат одной из причин внутричерепных геморрагий, вторичной нейроинфекции, развития отека, т.е. имеют прогностическое значение. Их выявление в определенной степени снижает частоту диагностических и тактических ошибок.

Способ диагностики осуществляется следующим образом. У новорожденного в первую неделю жизни через большой родничок с помощью секторального датчика с частотой 5 МГц в сагиттальной и коронарной плоскостях сканируют головной мозг. Получают коронарный срез на уровне III-го желудочка и парасагиттальный срез на уровне тела бокового желудочка. В период визуализации определяют наличие полости прозрачной перегородки, гиперэхогенность перивентрикулярных зон. После фиксации изображения измеряют ширину III-го желудочка (в норме до 4 мм), талию боковых желудочков (в норме до 4 мм). Эхогенность отражает степень гемодинамических изменений. При этом она не достигает интенсивности хориоидального сплетения бокового желудочка. На парасагиттальных срезах измеряют глубину боковых желудочков на уровне тела хвостатого ядра (в норме до 4 мм). Сравнивают величины правого и левого желудочков, исключая асимметрию. Полость Верга визуализируют при наклоне датчика по средней линии в лобно-затылочном направлении. Последующие исследования следуют через неделю по описанному алгоритму. О МФН мозга свидетельствует наличие у новорожденного от 2 до 4 морфологических признаков.

Пример 1. Ребенок Ш., 5-й день жизни. Родился от 1 беременности, в сроке 36 недель, в головном предлежании, с оценкой по шкале Аптар 6-7 баллов, с весом 2500 г, длиной 49 см. С рождения синдром угнетения: акроцианоз, снижение двигательной активности, гипотония мышц, безусловные рефлексы быстро истощаются. При НСГ: полость прозрачной перегородки, повышенная эхогенность перивентрикулярных зон, талия боковых желудочков на коронарном срезе 5 мм, III желудочек 4 мм, глубина боковых желудочков 5 мм (фиг.1). Обследован через 7 дней — динамики не отмечено. НСГ на 14-й день жизни: полость прозрачной перегородки, дилатация боковых и III-го желудочков, субэпендимарная псевдокиста справа, менее выражена эхогенность структур мозга. Таким образом, наличие повышенной эхогенности перивентрикулярных зон и полости прозрачной перегородки у недоношенного ребенка соответствует диагнозу: морфофункциональная незрелость головного мозга, субэпендимарное кровоизлияние справа.

Пример 2. Ребенок К. 3-й день жизни. Родился от III беременности, II родов, в сроке 37 недель, с оценкой по шкале Апгар 4-6 баллов, массой тела 2900 г, длиной 51 см. В клинике — симптомы угнетения ЦНС и внутричерепной гипертензии. При НСГ: полость прозрачной перегородки. Ill желудочек 5 мм. Боковые желудочки симметричны, талия 4 мм, глубина 5 мм. Гиперэхогенность перивентрикулярных зон (фиг. 2). Повторная НСГ на 10-й день: сохраняется гиперэхогенность, полость прозрачной перегородки, ширина III-го желудочка 6 мм, талия боковых желудочков 5 мм, глубина 6 мм. НСГ на 16-й день жизни: динамики нет. НСГ на 23-й день: полость прозрачной перегородки, ширина III-го желудочка 6 мм, талия боковых желудочков 6 мм, глубина 8 мм, паренхима мозга структурна. То есть, наличие структурных признаков соответствует диагнозу: морфофункциональная незрелость и прогрессирующая дилатация желудочков мозга.

30 Июл, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *