Перейти к верхней панели

Компресс с димексидом на шею

Из препаратов, которые применяются в виде компрессов для лечения заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, хорошо известен Димексид. Он применяется не только самостоятельно, но и входит в состав некоторых лечебных кремов и мазей, например «Долобене”. Но чаще его используют в виде аппликаций и компрессов.

Димексид, или диметилсульфоксид относится к противовоспалительным препаратам. Он способен уменьшать воспалительный отёк тканей, оказывает противомикробное и тромболитическое действие. Димексид способен хорошо проникать через кожу, слизистые оболочки, имеет малую токсичность и улучшает микроциркуляцию в тканях. Всё это позволяет применять его при лечении суставов и самых различных заболеваниях. Конечно, можно использовать Димексид и накладывать компресс самостоятельно, в виде самолечения, но всё-таки лучше обратиться к специалистам.

Димексид при физиолечении

Во время электрофореза при артрозе суставов используется Димексид 5 – 10%. Раствор проникает внутрь под воздействием гальванического тока, проявляет противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Длится процедура 5 – 15 минут. Курс состоит из 10 сеансов.
Концентрат используют во время электрофореза в качестве растворителя для других препаратов. С нерастворимыми средствами комбинируют состав 25 – 50%, а с плохо растворимыми – от 10 до 25%. Диметилсульфокид помогает медикаменту проникать глубже в ткани, не меняя его полярность.

При поражении крупных суставов (локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный) прикрепляют электроды с прокладками, которые пропитаны раствором. При артрозе мелких сочленений Димексид разведенный водой выливают в ванночку, оснащенную электродами, а потом опускают туда руки или стопы.

Концентрат диметилсульфоксида применяют во время фонофореза при артрозе. Для этого область больного сустава обрабатывается раствором, а потом на нее воздействуют ультразвуком.

Компрессы с Димексидом устраняют симптомы артроза уже после первого сеанса. Для купирования боли, воспаления используют водный раствор диметилсульфоксида или сочетают его с Новокаином, Гидрокортизоном, Диклофенаком и т. д. Препарат токсичный, поэтому во время его применения нужно соблюдать пропорции компонентов, длительность сеанса, периодичность проведения процедуры и другие рекомендации врача.

Мира, тепла и радости всем заглянувшим!

Боль в правом суставе, где большой палец ноги соединяется со стопой, меня беспокоила уже давно. Нет, известной всем «шишечки» у меня не было, но за много лет сустав припух, и когда я очень долго ходила на высоком каблуке, он краснел и начинал болеть. Особенно никаких мер я не принимала, но года два назад ситуация ухудшилась – боль стала беспокоить почти ежедневно, левый сустав тоже начал иногда побаливать. Подробно о своей проблеме я рассказала в отзыве на Хондрогард…

В общем, когда терпеть уже не было сил, я отправилась на приём к врачу. Чтобы как можно скорее облегчить моё состояние, он назначил мне эффективный компресс с Димексидом. Для усиления эффекта в него входили и другие средства. Подробно об этом я расскажу ниже, а пока познакомлю вас с самим препаратом…

Описание

Его объём – 100 мл.

Покупала лекарство я уже давно, поэтому точную цену не помню. Сейчас оно стоит около 63 рублей.

Её запах принято сравнивать с чесноком. Да, есть такое. Но, кроме чесночных нот тут чувствуется и ещё невесть что, не поддающееся классификации. Скажу прямо – запах противный, но когда у тебя что-то болит, на него не особо обращаешь внимания – главное, чтобы помогло.

Жидкость на ощупь показалась мне слегка маслянистой.

Лечебные свойства Димексида

В первую очередь это противовоспалительный препарат, который вдобавок обладает обезболивающим, противозудным и обеззараживающим свойствами. Вот такое разностороннее действие! Но и это ещё не всё – он также улучшает метаболические процессы в очаге воспаления, способствует рассасыванию тромбов (умеренно), а также отлично проникает в поражённые ткани и помогает в этом другим веществам.

Последнего свойства я ещё коснусь в своём отзыве. А пока добавлю – эта особенность также открывает больший доступ в больной сустав других компонентов моего компресса.

Готовим целебное снадобье…

Выливаю в розетку 1 чайную ложку Димексида, 1 ампулу новокаина, 1 амп. Дексаметазона и добавляю 3 чайные ложки воды. Лечебный раствор готов. Он становится тёплым – это происходит химическая реакция Димексида и воды, поэтому накладывать компресс надо как можно скорее, пока он не потерял своего целебного свойства. Всё необходимое должно быть подготовлено заранее.

Держим 2 часа. Врач рекомендовал это время проводить лёжа или сидя в удобном кресле. Для меня это трудно достижимо – непозволительная роскошь, можно сказать. Поэтому минут 40 я отдыхала, а потом принималась за домашние дела с замотанными стопами…

Впечатления

Сразу после наложения компресса чувствуется приятное тепло… Очень быстро проходит и боль. Уже на следующий день я вздохнула с облегчением. В течение 10 дней, пока я делала процедуры 1 раз каждый вечер, суставы почти не болели. Однако через некоторое время после прекращения аппликаций боль всё же вернулась, правда не такая сильная (в это время я начала лечиться Хондрогардом)…

Мой вердикт – данный компресс – отличное средство для снятия острого воспаления. Думаю, при лёгком артрите он способен и вылечить. Однако при хронических артрозах он будет полезен лишь как средство неотложной помощи для временного облегчения состояния. Но тут уже никуда не денешься – артрозы – они такие – требуют длительного, скрупулёзного и комплексного лечения, а пока и такое облегчение – как глоток свежего воздуха, тем более что обезболивающий эффект наступает быстро.

Предлагаем ознакомиться: Как лечить артроз голеностопного сустава народными средствами

Для обезболивания можно применять и просто водный раствор данного препарата 25-50%-ной концентрации, но делать аппликации придётся чаще – 2-3 раза в день.

Меры предосторожности при работе с Димексидом

  • Препарат токсичен при приёме внутрь, поэтому необходимо держать его вдали от детей и тщательно мыть руки и посуду после приготовления растворов.
  • Также советуют надевать резиновые перчатки, потому что средство въедается в кожу и окрашивает её. Однако у меня такой проблемы не было, хоть я перчатками и не пользовалась.
  • Помните о том, что он хорошо проникает в ткани организма и помогает сделать это другим веществам? Так вот, если делаете различные примочки и компрессы, делайте их только на чистую кожу и пользуйтесь чистыми (в идеале стерильными) бинтами, марлей, ватой и т. д. Если это кусочек ткани, то он также должен быть чистым и белым. В противном случае Димексид прихватит с собой под кожу всю грязь и краску.
  • У некоторых людей может быть повышенная чувствительность к данному веществу, поэтому сначала рекомендуется провести пробу на переносимость. Как правильно это сделать, написано в инструкции (см. выше).

Не очень приятное по органолептическим свойствам средство, но зато эффективное и многофункциональное. При надлежащем применении хорошо переносится, если нет индивидуальной чувствительности и противопоказаний. Лично я за время использования никаких отрицательных моментов не заметила. Отмеченные мной недостатки весьма несущественны, и могут быть отнесены ко многим лекарственным средствам.

Стоит Димексид недорого, в связи с этим доступен широким слоям населения. Однако препарат небезобидный, имеет ряд противопоказаний (хоть и не много), поэтому должен назначаться врачом и применяться под его контролем. Рекомендую.

Мои впечатления об Артра МСМ Форте читайте здесь.

Форма выпуска, хранение

Димексид выпускается в форме:

  1. Мази по 30, 70% активного вещества диметилсульфоксида;
  2. Геля по 25, 50% диметилсульфоксида;
  3. Концентрат для растворов в разных дозировках.

А также можно купить свечи с прополисом и Димексидом (применяются в гинекологии).

Храниться лекарство при комнатной температуре ( 15-25°C) в темном месте. При более низкой температуре раствор может выкристаллизоваться. Перед применением флакон надо нагреть на водяной бане.

Например, ущемляется спинномозговой нерв в поясничном . Иногда болезненна сама кожа в волосистой части . Друг вокруг онлайн сидеть без скачивания

Основные заболевания, которых появляется боль в плеч и . Иногда используют , физиотерапию. шейный — одна из основных причин, вызывающих боль в . Боль имеет пульсирующий, жгущий характер, усиливается изменении положения . Лечение остеохондроза — неврология — бесплатная Консультация на тему — Лечение — Здравствуйте,Анна . уколы мовалиса (№6), ( водный раствора + 0,5% новакаин) . Постоянные боли в суставах, спине,в шеи этом сильные . покалывания вдоль позвоночного ствола или боль, повороте , в левой .

Классический пример болезненного мышечного спазма представляет люмбаго (поясничный прострел), который характеризуется резкой, простреливающей болью в пояснице, развивающейся, как правило, при физической нагрузке (подъем тяжести и др… Лекарство никогда не применяют в чистом виде, а лишь разбавляют горячей водой (на одну часть лекарства три части кипятка). Основу лечения составляют противовоспалительные препараты, хондропротекторы, околосуставные инъекции кортикостероидов, лечебный массаж, ЛФК…

Обтирание соленой водой способствует улучшению периферического кровообращения, трофики тканей, повышению обмена веществ компрессы с димексидом при остеохондрозе в области головы ! Сильная боль при ходьбе по ходу седалищного нерва и между копчиком и анусом. Важным преимуществом мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме!
Здравствуйте доктор, моему мужу 48 лет, поставили диагноз — вегетососудистая дистония и астенический синдром + шейный остеохондроз… При подострых и хронических — 2−3 раза в неделю в течение 1,5−2 мес. Дерматолог сделал мне (в 3-й раз) биопсию, для которой глубоко вырезал большой кусок щеки (после чего с трудом остановил кровь, которая, как говорится, «хлестала фонтаном»), а через 2 недели сообщил, как и прежде: безметастазный рак.
Солевая повязка действует локально: только на больной орган, пораженный участок, проникая и в глубину. При обследовании выявляют напряжение мышц спины, обычно сколиоз, уплощение поясничного лордоза или кифоз. Боль шее (плечах) имеет мышечный характер: возникает при напряжении мышц или их пальпации компрессы с димексидом при остеохондрозе в области головы .

Теплые и горячие ножные ванночки применяются при простудных заболеваниях (для повышения потоотделения в солевой раствор можно добавить горчичный порошок или проводить попеременно горячие и холодные ванночки).
Эффект от солевых аппликаций можно усилить, насыпав в «просоленные» носки немного горчичного порошка, чеснока (раздавленного на чесночнице) или сухого чесночного порошка, а также красного перца. Мама внука стала ежедневно на ночь делать повязки 8-слойной марлей, пропитанной раствором соли.
Лечение шейного остеохондроза заключается в применении хондропротектеров (Структум,), а также местных разогревающих и раздражающих препаратов (никофлекс, апизартрон)! Хирург поликлиники предложил мне поработать с больной, у которой образовалась раковая родинка на лице! В ближайшее время планирую серьезно заняться солевым лечением болезней «нижнего этажа»: урологических неполадок, радикулита, болезней прямой кишки. Ванночки из морской воды, выполняемые ежевечерне перед сном, уменьшают раздражение век и различные воспалительные процессы глаз. Процедуру проводят при температуре воды 10−15°С (холодные ванночки), 16−24°С (прохладные) или 36−46°С (теплые и горячие). Нельзя любые боли в спине списывать на «остеохондроз» — состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста.
В межприступный период можно рекомендовать прием препаратов, нормализующих обмен веществ и кровоснабжение в костной и хрящевой ткани (экстракт алоэ,, артра, витамины группы В, экстракт омелы белой). Не стану рассказывать о дальнейших моих мучениях и о тяжелых побочных действиях, которые я испытывал долгие месяцы после облучения… Воспаления слизи­стой кишечника — энте­риты, колиты, аппендици­ты — повязка на весь живот на ночь из полотенца в 3−4 слоя успешно лечит в тече­ние одной недели. При отравлениях, например, недо­брокачественной пищей, достаточно 3−4 повязок на 9−10 часов, детям — 1−2 по­вязки на такой же период времени, чтобы кишечник очистился от ядов. Утром боли не чувствовалось, и через несколько дней ожог зажил, как обычная рана. Обобщив результаты своих 25-летних наблюдений по использованию гипертонического раствора поваренной соли в лечебных целях, я пришла к следующим выводам. Кариес зубов тоже лечится марлевой полоской в 8 слоев, смоченной в 10-процентном растворе соли на всю челюсть с больным зубом и бинтуемой 2−3 оборотами малого бинта вкруговую

.

Другие пропорции

Препарат «Димексид» используют наружно в виде тампонов и компрессов не только для создания 30% или 50% раствора. Ведь концентрация такого лечебного средства зависит полностью от того, какое заболевание имеется у того или иного пациента. Таким образом, разводить представленный препарат следует так, чтобы получить то лекарство, которое необходимо в отдельно взятом случае:

  • при экземе и диффузной стрептодермии – 40-90% растворы;
  • при рожистом воспалении – 50% раствор;
  • при гнойничковых болезнях на кожных покровах – 30-40% растворы;
  • при поверхностных ожогах – 20-30% растворы;
  • для снятия болевых синдромов – 25-50% растворы.

Фармакологические свойства

Проникая через кожу и слизистые оболочки, Димексид оказывает следующее терапевтическое воздействие:

  • купирует воспалительный процесс в пораженных тканях;
  • снимает отечность и покраснение;
  • производит антисептический эффект, губительно воздействует на патогенную микрофлору вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
  • устраняет болезненность и повышенную чувствительность путем блокирования нервных окончаний в пораженной области;
  • улучшает метаболизм, ускоряет заживление и восстановление поврежденных тканей.

Димексид также выступает в роли проводника, поэтому улучшает проницаемость других медикаментов, чем усиливает их лечебный эффект.

Компресс при артрозе, деформирующем остеоартрозе

Димексид прекрасно помогает снять боль в составе комплексной терапии при лечении артроза. Компресс с димексидом накладывают в проекции крупных суставов, и, при регулярном применении, он способствует замедлению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Происходит нормализация микроциркуляции и уменьшается выраженность болевого синдрома. В результате амплитуда движений в суставе увеличивается, у пациента повышается качество жизни.

Обычно требуется курс из 10 сеансов терапии димексидом, но желательно уже при первом посещении пациентов установить ту концентрацию раствора, которая необходима каждому. Ведь у разных пациентов существует различный объем и толщина тканей, подкожной клетчатки и кожи в проекции сустава. А глубокое проникновение димексида – обязательное условие успешного лечения. В нашей клинике по лечению позвоночника и суставов специалисты подберут Вам именно ту концентрацию, которая требуется при Вашем заболевании с учетом индивидуальных антропометрических данных.

Димексид для пациентов с ревматоидным артритом

Высокую эффективность показал Димексид при ревматоидном артрите. Наибольший эффект на уменьшение боли проявлялся, когда кроме димексида, в компресс входил Новокаин, и осуществлялась процедура электрофореза. В результате выяснилось, что уменьшение болевого синдрома и улучшения подвижности мелких суставов привело к возможности уменьшить количество принимаемых таблеток, и, следовательно, уменьшить нагрузку на печень.

Такая методика привела к улучшению показателей гуморального иммунитета, уменьшилась аутоиммунная агрессия против собственных клеток. При этом методика не приводит к общему иммуносупрессивному эффекту. Таким образом, регулярное применение димексида и новокаина в сочетании с электрофорезом является доказанным способом улучшения качества жизни у пациентов с ревматоидным артритом.

При болезни Пертеса (асептическом некрозе головки бедренной кости, остеохондропатии)

Болезнь Пертеса – заболевание, которое возникает в ранние годы, и проявляется нарушением кровоснабжения головки бедренной кости. Постепенно развивается её омертвение (некроз). На ранних этапах лечения применяют ангиопротекторы, назначают хондропротекторы, санаторно-курортное лечение, на более поздних стадиях показано оперативное вмешательство.

Но на всех этапах лечения существенную помощь в улучшении микроциркуляции оказывают компрессы димексида в сочетании с Новокаином, а также другими компонентами. Такие индивидуальные прописи для компрессов зависят от выраженности признаков, от рентгеновской картины, и лучше всего их применять в условиях лечебного учреждения. Если запустить болезнь, то она неизбежно приведет к инвалидности.

Восстановление после травм и ушибов

В некоторых случаях компрессы, особенно при легких распространённых травмах могут быть единственным способом лечения, и при этом эффективным. Но в некоторых ситуациях, например, когда есть открытая рана, кожные заболевания, например, псориаз или экзема – то кремы и мази использовать нельзя.

Димексид отличается в лучшую сторону от многих местных лекарственных средств. Его можно применять даже в том случае, если нарушена целостность кожи, и имеется её повреждение. Ведь Димексид проникает не только в глубину кожных покровов, но также и через клеточную стенку микроорганизмов. Именно так и проявляется антисептический эффект Димексида.

Противопоказания и правила подготовки компресса из Димексида

Естественно, что Димексид, как активное лекарственное вещество, не может быть показан всем. Существуют некоторые противопоказания к его применению. В первую очередь это:

  • повышенная чувствительность, когда могут возникать кожные аллергические реакции;
  • тяжелые нарушения печени и почек;
  • при инсультах инфаркте миокарда;
  • глаукома и катаракта;
  • ишемическая болезнь сердца, или стенокардия;
  • беременные и кормящие женщины, а также дети до 12 лет.

Димексид – это исключительно средство для наружного применения, и категорически запрещено его принимать внутрь. Димексид нельзя втирать в поверхность кожи, как это делается с эфирными маслами, кремами и гелями. Он может вызвать сильное раздражение, покраснение и аллергические реакции. Его можно применять только в виде компрессов, и то не дольше 30 минут.

Димексид всегда разводят, в чистом виде его применять запрещено, он может вызвать кожные ожоги. Обычно для лечения артритов, артрозов, Димексид разводят вдвое чистой дистиллированной или кипяченой водой комнатной температуры, получая, таким образом, раствор 50%.

Этим раствором смачивают чистую медицинскую марлю. Те, кто лечатся дома, иногда используют любую ткань, в том числе и с цветным рисунком. Это делать категорически запрещено. Димексид является химически активным веществом, и может вступать в реакцию с красителями, а получившиеся соединения могут быть токсичными.

Компресс прикладывается, и сверху покрывается плотной тканью для фиксации на больном месте. Но существует много тонкостей, и поэтому правильное лечение Димексидом которое принесет облегчение, можно осуществить только в лечебных учреждениях, например в нашей Клинике ТитАн.

Рекомендуем также

  • Внутривенная фармакологическая терапия

    Внутривенная фармакологическая терапия – это самый быстрый способ введения лекарства, так как они поступают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный …

  • Спазмы мышц головы и шеи, диагностика и лечение

    Патологические процессы опорно-двигательного аппарата – частая причина обращения к доктору. Особенно опасны спазмы мышц головы и шейного отдела позвоночника. …

  • Последствия наиболее распространенных травм

    В медицине существует четкая классификация, которая разделяет виды травм спины на позвоночные и спинномозговые. Они, в свою очередь, различаются …

  • Причины болезней с позиции Китайской медицины

    Философия китайской медицинской заключается в том, что человек является частью природы, его здоровье зависит от движения крови и энергии. Организм …

  • Лечение протрузии межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

    Протрузия диска – это его выпячивание, когда он потерял форму, но сам диск ещё цел. Если он разорвется, то …

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

С. А. Хомякова, Е. А. Постельняк, Н. В. Жигайлова, Ж. М. Саттыбаева

КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

КГП ГБ№1 г. Караганды, КГП на ПХВ ОКБ г. Караганды, ТОО МСЧ «Шахтер Испат Кармет»

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника являются одним из самых частых заболеваний человека. Они начинаются развиваться уже в юношеском возрасте и достигают своего «расцвета» в наиболее активном трудовом периоде человека — от 35 до 60 лет. Шейные болевые синдромы стоят на 2 месте по распространенности среди клинических проявлений остеохондроза позвоночника после болей поясничной локализации с частотой до 35%. Эти заболевания причиняют страдание больным и обществу, экономические потери в связи с ними неисчислимы .

Согласно классификации заболеваний периферической нервной системы выделяют ряд основных клинических синдромов остеохондроза шейного отдела позвоночника: корешковый, рефлекторный (мышечно-тонический, нейродистро-фический, вегетативно-сосудистый, болевой), спинальный, церебральный. В генезе неврологических проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника имеют значение непосредственные патологические изменения в позвоночном сегменте (первичный патогенетический фактор), а также раздражение структур, иннервируемых позвоночным нервом, и вовлечение в патологический процесс сегментарных вегетативных образований, приводящих к рефлекторным мышеч-но-тоническим, нейродистрофическим и сосудистым расстройствам (вторичный патогенетический фактор) .

За микротравматизацию корешков на шейном уровне в большей степени ответственны развивающийся спондилоартроз и артроз унковер-тебральных сочленений, также играют роль остеофиты. Соответствующие костные разрастания суживают межпозвоночное отверстие, поэтому на шейном уровне корешки чаще сдавливаются не за счет грыжи диска в эпидуральном пространстве, а в самом межпозвоночном отверстии. Грыжи дисков на шейном уровне могут возникать в результате макротравмы гиперэкстензионного характера, микротравматизаций, связанной с особенностями профессиональной деятельности, а также после неудачного проведения мануальной терапии на уровне шеи. Возможна травматизация корешков в результате нестабильности позвоночного сегмента. При травматизации нервного корешка и его оболочки возникает отек сдавленного корешка и реактивные асептические воспалительные реакции. Наиболее часто поражается VII

шейный корешок (70%), реже вовлекается VI шейный корешок — до 20% случаев, оставшиеся 10% приходится на поражение V и VIII шейного корешков. Поражение третьего и четвертого шейных корешков крайне редки .

Основные симптомы корешкового поражения наблюдаются в зоне его иннервации: боли и парестезии, нарушение чувствительности, снижение мышечной силы и гипорефлексия. Как правило, боли усиливаются при движении в шейном отделе позвоночника, особенно при наклоне головы в сторону пораженного корешка .

Рефлекторные мышечно-тонические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника обусловлены тем, что из рецепторов пораженных тканей позвоночно-двигательного сегмента исходят длительные патологические импульсы, поступающие в спинной мозг, где они переключаются на его передние и боковые рога, а затем следуют к поперечно-полосатым мышцам, вызывая их рефлекторное напряжение. Рефлекторные проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются следующими клиническими формами.

Цервикалгия, для которой характерны приступообразные острые и постоянные тупые боли в глубине шеи, появляющиеся по утрам, после сна, сопровождающиеся напряжением шейных мышц и ограничением движений в шейном отделе позвоночника.

Синдром передней лестничной мышцы возникает при раздражении С5-С7 корешков. Боли локализуются на боковой поверхности шеи и иррадиируют в руку по ульнарной поверхности предплечья и кисти. Иногда, особенно по утрам, возникают парестезии в пальцах кисти и предплечье. Может развиться слабость в кисти, атрофия мышц тенара и гипотенара. Передняя лестничная мышца при пальпации уплотнена и болезненна.

Плечелопаточный периартроз — мы-

шечно-тонические и нейродистрофические изменения касаются тканей, окружающих плечевой сустав. Клиническая картина характеризуется достаточно интенсивной болью в области плечевого сустава, которая может иррадиировать в шею, плечо, область лопатки. Болевой синдром сочетается с ограничением пассивных и активных движений в плечевом суставе. Мышечные спазмы и болезненные уплотнения наблюдаются практически во всех мышцах, приводящих в движение плечевой сустав.

Синдром «плечо — кисть» характеризуется картиной плечелопаточного периартроза в сочетании с отеком и другими вегетативно-дистрофическими изменениями в области кисти и лучезапястного сустава при интактности локтевого.

Синдром малой грудной мышцы обусловлен сдавливанием между мышцей и головкой плечевой кости нервно-сосудистого пучка. Пучок особенно часто сдавливается при сильном отве-

дении руки — в условиях наркоза, иммобилизации при переломе плечевой кости и т.д. Боли и парестезии испытываются по передней поверхности грудной клетки, в лопатке и нередко — руке. Возможны двигательные нарушения в руке и расстройства чувствительности в 4-5 пальцах руки. Мышца на ощупь плотна и болезненна .

Синдром позвоночной артерии или задний шейный симпатический синдром обусловлен в первую очередь воздействием патологических костных и хрящевых структур на позвоночную артерию, ее симпатическое сплетение. Если при этом уменьшается просвет сосуда, то возникает сосудисто-компрессионный синдром. В основе рефлекторных компонентов синдрома позвоночной артерии лежат вазомоторные реакции не только раздражения симпатических эфферентов (симпатическое эфферентное волокно — гладкая мышца сосудистой стенки), но и афферентные раздражения (симпатических волокон позвоночного нерва). В проявлениях синдрома можно выделить 2 стадии: дистоническую или функциональную и органическую, с органическим стенозом артерии. Если стеноз не компенсируется коллатеральным кровотоком, то наступает расстройство кровообращения в вертебробази-лярном бассейне.

Вазодистонические нарушения проявляются: 1) краниалгией и расстройством чувствительности в области лица, что характеризуется типичной приступообразной пульсирующей, жгучей болью, которая распространяется обычно от затылка до виска, темени и нередко надбровной области, так называемый симптом снимания шлема. Головная боль, как правило, односторонняя. Артериальное давление часто асимметрично, изменяется в период усиления боли; 2) кохлеове-стибулярными расстройствами на стороне поражения вестибулярного нерва — шумом, треском, гулом в ушах, головокружением; 3) зрительными нарушениями — болью в глазах, туманом перед глазами, ощущением песка в глазах .

В основе васкулярного спинального синдрома лежит хроническая сосудистая цервикаль-ная миелопатия, развивающаяся вследствие хронической травматизации сосудов спинного мозга остеофитами или грыжей диска, сдавления ради-куломедуллярных артерий и передней спиналь-ной артерии. Миелопатия проявляется двигательными расстройствами, главным образом в виде спастических нижних парапарезов. Постепенно развиваются вялые верхние парапарезы. Проводниковые расстройства чувствительности выражены нерезко и проявляются гипестезией, граница которой расположена на 5-6 сегментов ниже уровня поражения. Довольно часто нарушается функция тазовых органов .

В патогенезе церебрального васкулярного синдрома играют роль как непосредственное сдавление позвоночных артерий с ограничением кровотока в вертебробазилярной системе, так и раздражение симпатического сплетения позво-

ночной артерии с последующей ее вазоконстрик-цией. Клиническая картина представлена преходящими или стойкими нарушениями в вер-тебробазилярном бассейне (синдромы зрительных расстройств, мозжечковые, бульбарно-, псевдобульбарные и другие стволовые синдромы) .

Перед тем как определять терапевтическую тактику необходимо решить, какое будет предпринято лечение: консервативное или нейрохирургическое. В настоящее время приоритет отдается консервативным методам лечения. При консервативной терапии в острый период корешкового синдрома необходима иммобилизация шейного отдела позвоночника (ношение мягкого воротника Шанца), сон с подкладыванием валика под изголовье.

В острой стадии корешкового синдрома назначают обезболивающий коктейль (раствор анальгина, витамина В12, раствор но-шпы). При тяжелой форме корешкового синдрома, особенно в дебюте, назначают дегидратирующие средства для уменьшения отека нервных корешков: фуро-семид, гипотиазид или диакарб внутрь в течение 3-5 сут. При интенсивных болевых синдромах рекомендуют применять внутривенно капельно раствор маннита (из расчета 1 г/кг массы тела).

Также в острой стадии проводят новокаи-новые блокады (паравертебральные) в точках С2-С8, а также блокады наиболее напряженных и болезненных мышц. Для блокады может использоваться 0,5%, 2% раствор новокаина или коктейли с добавлением гидрокортизона, вольтарена .

Эффективны аппликации с 33% раствором димексида на шейную область в течение 30-60 мин или аппликации димексида с добавлением нестероидных противовоспалительных препаратов, аналгетиков, никотиновой кислоты . Применяют местно анестезирующие и анальгези-рующие средства — долгит-крем, меновазин и прочие.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в острый период рекомендуется назначать в виде инъекций. Для этих целей применяют: вольтарен, ксефокам, мелбек и другие препараты в соответствующих дозировках. Последнее время широко применяются специфические ингибиторы циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). ЦОГ-2 индуцируется в ответ на воспалительный процесс. Это приводит к синтезу и накоплению воспалительных простаноидов, в частности, про-стагландина Е2, который вызывает воспаление, отек и боль. Противовоспалительное действие ингибиторов ЦОГ-2 осуществляется за счет блокирования продукции воспалительных простано-идов. В большинстве случаев ингибиторы ЦОГ-2 не уступают эффективности стандартным НПВС как при острых, так и хронических болях. Также ингибиторы ЦОГ-2 реже вызывают тяжелые гастроэнтерологические побочные эффекты .

Одним из представителей специфических

ингибиторов ЦОГ-2 является препарат «Целкокс» (целекоксиб). В терапевтических концентрациях у человека «Целкокс» не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1, и благодаря этому не препятствует нормальным физиологическим процессам, связанным с ЦОГ-1 в тканях, особенно в желудке, кишечнике, тромбоцитах. Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, в особенности язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки, осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечений, перфораций) и отсутствие ингибирования агрегацион-ной активности тромбоцитов. Целкокс не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и на время кровотечения при применении в терапевтических дозах и дозах, шестикратно превышающие терапевтические .

Оправдано применение мышечных миоре-лаксантов — сирдалуда или мидокалма. Сирдалуд назначается в течение всего острого периода. Мидокалм применяют сначала в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, затем -таблетированные формы .

Рекомендуется назначение сосудистых препаратов, улучшающих микроциркуляцию — трен-тал, кавинтон, стугерон и способствующих улучшению венозного оттока — эуфиллин, эскузан .

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Из физиотерапевтических методов можно применять диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи (особенно при вегетативном компоненте болевого синдрома), электрофорез растворов новокаина, мидокалма, магнито-терапию . Большую роль при лечении болей в спине играют точечный массаж, иглоре-флексотерапия. Существенная роль отводится массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии.

В подострый период продолжают терапию нестероидными противовоспалительными средствами и вазоактивными препаратами, к которым добавляют витаминотерапию: витамины группы В, мильгамма, нейрорубин .

В хронической стадии болевого синдрома целесообразно назначать антидепрессанты для купирования психовегетативного компонента длительного болевого синдрома. При явлениях корешкового выпадения применяют антихо-линэстеразные препараты: прозерин, нивалин, нейромедин . Назначают также лечебную физкультуру, массаж, иглорефлексотерапию. Из физиотерапевтических методов лечения рекомендуются диадинамические токи, электрофорез с новокаином, УВЧ, в подострый и хроническый периоды — фонофорез гидрокортизона, ультразвук, пульсирующее магнитное поле. Также эффективна лечебная физкультура.

При рефлекторных мышечно-тонических проявлениях (синдром малой грудной мышцы, лестничной мышцы) в острый период применяют

гидрокортизоновые блокады передней лестничной мышцы, сухожилия малой грудной мышцы. Также целесообразно назначение миорелаксан-тов.

При синдромах «плечо — кисть», «плече-лопаточный периартроз» в острой стадии назначают покой с временной иммобилизацией руки в физиологическом положении. Местно аппликации димексида с новокаином, гидрокортизоном, из физиотерапии — вначале пульсирующее магнитное поле, затем фонофорез с анестезином. Эффективно обкалывание гидрокортизоном и новокаином периартикулярных тканей плечевого сустава. При выраженных васкулярных и вегетативных компонентах в подострой стадии эффективен электрофорез с эуфиллином.

В хронической стадии назначают радоновые ванны, сегментарные грязевые аппликации на шейно-воротниковую зону, руку (при температуре не выше 35-37 С°), лечебную физкультуру, массаж .

Консервативная терапия васкулярного, церебрального и спинального синдромов шейного остеохондроза включает в себя вазоактивные, метаболические, нооропные препараты, миоре-лаксанты, спазмолитики. Назначают иглорефлек-сотерапию, электрофорез с эуфиллином .

Показания к хирургическому лечению при поражении шейного отдела позвоночника следующие: при церебральном синдроме — тяжелое рецидивирующее течение вертебробазилярной недостаточности, при васкулярной миелопатии -нарастающее развитие процесса, признаки компрессии спинного мозга, наличие блока субарах-ноидального пространства, проводят операции -ламинэктомию, удаление остеофитов, иммобилизацию позвонков при нестабильности и др. .

Таким образом, учитывая патогенез развития клинических синдромов при поражении шейного отдела позвоночника, лечение должно основываться на обеспечении покоя и прекращении нагрузки на позвоночник, борьбе с болевым и мышечно-тоническим синдромами, вазомоторными проявлениями. Учитывая компресионное воздействие на нервные корешки, необходима сосудистая и противотечная терапия, НПВС. При рефлекторных мышечно-тонических синдромах эффективны лечебные блокады. При стихании острых явлений большое значение имеет нелекарственное лечение — массаж, бальнеотерапия, лечебная физкультура. Терапия васкулярных церебрального и спинального синдромов включает в себя вазоактивные, метаболические препараты.

ЛИТЕРАТУРА

1. Можаев С.В., Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Нейрохирургия. СПб:; 2001: 327-340.

2. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология) . М.: МЕДпресс-информ.; 2003: 430-536.

3. Дущанова Г.А, Туксанбаева Г.У., Жаркин-бекова Н.А. Новые подходы к диагностике, лече-

нию и профилактике вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы. Шым-кент: ЮКГМА; 2005: 8-14.

4. Ахмадов Т.З. Существует ли кризис в вер-теброневрологии (организационные и методологические аспекты изучения проблемы остеохондроза позвоночника). Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова 2012; 1: 116-117.

6. Шток В.Н.: Фармакотерапия в неврологии. М.; 2003: 275-280.

7. Матхаликов Р.А. Боль в шее. Рус. мед. журн. 2007; 10: 837-845.

8. Левин О.С. Диагностика и лечение боли в шее и верхних конечностях. Рус. мед. журн. 2006; 9: 713-720.

9. Вейн А., Данилов А. Болевые синдромы в неврологической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2001: 6.

10. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Болевой синдром в шее: взгляд ревматолога. Неврология 2010; 1: 75-78.

11. Алексеев В. В. Болевые синдромы при шейном остеохондрозе. Справочник поликлинического врача 2002: 25-28.

14. Маркин С.П., Современный взгляд на проблему боли в позвоночнике. Рус. мед. журн. 2009; 11: 794-798.

17. Широков Е.А. Дисциркуляция в системе позвоночных артерий. Рус. мед. журн. 2005; 7: 506.

18. Путилина М. В., Гришин Д. В. Синдром позвоночной артерии. Диагностика и комплексная терапия. Фарматека 2010: 20: 39-44.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

19. Самойлов В. И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб.; 2001: 1: 86-92.

20. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. М.; 2000: 555-567.

21. Яхно Н.Н, Штульман Д.Р. Болезни нервной системы . М.; 2001: 304-316.

22. Степанченко А.В. Особенности клинических проявлений недостаточности мозгового кро-

вообращения в вертебрально-базиллярном бассейне. Рус. мед. журн. 2004; 22: 1244-1245.

25. Левин О.С. Диагностика и лечение вертеб-рогенной шейной радикулопатии. Соnsilium medicum. Неврология 2010; 1: 59-63.

26. Котова О.В. Лечение боли в спине. Рус. мед. журн. 2012; 8: 414-417.

27. Воробьева О.В. Роль нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении болевых синдромов в практике врача невролога. Рус. мед. журн. 2003; 25: 1410-1415.

28. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и ингибиторов циклооксигеназы-2 в начале 21 века. Рус. мед. журн. 2003; 7: 375-379.

30. Видаль . М.; 2011: 700.

32. Широков Е.А. Сирдалуд в комплексной терапии хронических болевых синдромов. Рус. мед. журн. 2006; 4: 240-242.

37. Сурская Е.В. Современные аспекты лечения дорсопатии. Рус. мед. журн. 2009; 20: 13111314.

38. Гехт Б.М. Нейромедин в лечении заболеваний периферического нейромоторного аппарата. Доктор. Ру 2003; 9: 3-5.

периартрита. Поликлиника: 2011; 2: 56-58.

40. Алексеева Н.С. Головокружение обусловленное патологией шейного отдела позвоночника. Леч. врач 2009; 7: 60-63.

41. Ерофеева С.Б. Место препарата мексидол в профилактике и лечении цереброваскулярных

С. А. Хомякова, Е. А. Постельняк, Н. В. Жигайлова, Ж. М. Саттыбаева

Т1К ОМЫРТКА Б6Л1М1НЩ ОСТЕОХОНДРОЗЫНЬЩ КЛИНИКАЛЬЩ СИНДРОМДАРЫ. ПАЙДА БО-ЛУЫНЬЩ СЕБЕПТЕР1 Ж6НЕ ЕМДЕУДЩ ЖОЛДАРЫ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

TiK катерлi синдромдары кейш омыртканыч остеохондрозыныч клиникалык эсер етулер^ч арасын-да кеп таралрандык бойынша екiншi орындарда турады бел окшау бвлiгi, житкпен 35%ке дейiн. Шеткi жYЙке жуйеаыч ауруларын классификацияларна сэйкес, тiк омыртка белiмiнiч остеохондрозыныч келесi негiзгi клиникалык синдромдарын ерекшелейдi: (булшык еттiк — тониялык, нейродистрофиялык, вегета-тивтi — тамыр, катерлi) тамыр, рефлекторлык, жулын, ми. Емдеудi бастамай турып терапевтиялык тактика-ны алдында- ала аныктап шешiмге келу кажет: керiтартпа немесе нейрохирургиялык. Казiрri тачда емде-удiч керiтартпа эдiстерiне CYЙенемiз.

А. Х. Абушахманова, Г. А. Тишбек, Н. М. Харисова, А. Х. Шандаулов, Г. Б. Мукашева

ЖАРЫМСЫЗ ЭКОЛОГИЯЛЬЩ ЖАРДАЙДА ЭНДОКРИНД1К ЖУЙЕН1Ц КЫЗМЕТТ1К КYЙI

Караганды мемлекеттiк медициналык университет

Сочры он жылдыкта халыктыч сыркатты-лырыныч жалпы курылымында эндокриндiк пато-логияныч кездесу жишИыч артуы байкалады. ДYние жузшк денсаулык сактау уйымы эксперт-тер^ч болжамы бойынша XXI расырдыч орта-сында жер шарындары эр бiр екiншi туррын кант диабетiмен, тиреотоксикозбен немесе кандай да баска эндокриндк аурулардан зардап шегедi. Эн-докриндк жYЙенiч кызметiнiч бузылыстарына алып келетш этиологиялык факторлардыч ката-рына тукымкуалаушылыкка бейiмдiлiк, вирустык инфекциялармен катар ластанран атмосфералык ауа, су, тарамдык заттар мен арзара тYCкен улы заттар да жатады, олар жорарыда айтылран факторлардыч iшiнде еч жи эрi жорары эсерiн ти-пзетш фактор болып табылады. 6ндiрiстiк еым-дердiч темптерi темендегенiне карамастан транс-порттык, ауылшаруашылык, турмыстык жэне бас-када калдыктармен коршалран ортаныч ластану дэрежес ете жорары гигиеналык зерттеулердiч мэлiметтерi бойынша жыл сайын атмосфералык

ауара кемiркышкыл газыныч, кYкiрт диоксид^ч, шач-тозачныч миллиондаран тонналары, баскада химиялык заттардыч жYЗ мычдаран тонналары белшедг Табири ортаныч ездiгiнен тазалану кабЬ летiнiч темендеуi мен климатогеографиялык ерекшелiктерi эсерiнен ластанудыч каркындылы-ры едэуiр арта тYсуде. Туррылыкты ортада тех-ногендiк жэне антропо-гендiк ластанудыч Yздiксiз болуыныч эсерiнен экологиялык жардайыныч жа-hандык нашарлауы ашык биологиялык жYЙе болып табылатын адам арзасыныч тiршiлiгiне керi эсерлерiн тигiзедi. Коршаран ортаныч ластану дечгейiн кыска уакытка жорарылатса, канныч езiнде де туррылыкты халыктыч елiмi, сыркатты-лыры бiршама жорарылайды, мысалы атом электр бекеттершдеп жэне химиялык зауыттардары апаттар радиациялык жэне химиялык ластану-лардыч каркындылыры мен жекелеген аурулар-дыч жойылуы арасында байланыс аныкталран: ересек адамдарда эндокриндк бузылыстар, кар-дио-респираторлы жэне зэр шырару жYЙесiнiч аурулары басым, ал балаларда жача тYЗiлiстер, кан тYзушi мYшелердiч жэне кан аурулары, эндо-криндiк патологиялар басым. Арзадары барлык метаболизмдiк YPДiстердi реттейтiн жэне гомео-стазды устап туратын нейроэндокриндк жуйе эр тYрлi экзогендi тiтiркендiрулерге ете сезiмтал жэне реактивтi, сэйкеанше ол жYЙе ете элсiз болып табылады .

Рылыми-техникалык прогресс жэне ечбек жардайыныч жаксаруына карамастан, кептеген ендiрiс жэне ауыл шаруашылыры салаларындары

Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.

Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.

Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.

Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.

При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсулъфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды — около ).

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметил сульфоксидом следует прекратить кормление грудью.

Дети

Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от Димексид раствора могут проявляться достаточно часто и ярко в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В основном выделяется следующая симптоматика:

  1. Усиление пигментации;
  2. Тошнота и рвотные позывы;
  3. Типичные наиболее частые аллергические реакции в виде крапивницы, гиперемии, зуда, жжения, сухости кожи;
  4. Симптомы аллергии средней частоты: контактный дерматит, а также сопровождаемый зудом, высыпания эритематозного типа;
  5. Редкие проявления аллергии: бронхоспазм.

При использовании геля возможно проявление чесночного запаха изо рта. Если произошла передозировка препаратом, то лечение проводится симптоматически, а также промывается тщательно место, обработанное препаратом.

Возможен ожог димексидом при неправильном использовании препарата.

Механизм действия

Димексид обладает свойством проникать через клеточные мембраны вглубь тканей. Он легко преодолевает кожный барьер и быстро попадает в воспалительный очаг. Препарат применяется преимущественно при патологиях опорно-двигательной системы, что обусловлено его способностью снижать активность гидроксильных радикалов и улучшать обменные процессы.

Средство оказывает умеренно антибактериальное и противотромбозное действие, способствует проникновению других лекарств через кожные покровы. Именно поэтому Димексид часто сочетают с антибиотиками и стероидами местного действия, Гепарином.

Отзывы

Прочитав отзывы м узнав, от чего гель «Димексид» помогает, подведем итог. Большинство людей, которые лечились им, считают его эффективным и уникальным. «Димексид-ФТ» гель не только хорошо обезболивает и снимает воспаление, но также улучшает кровоток и процессы питания кожи, имеет антибактериальный эффект. Также он предотвращает образование гематом при травмах конечностей, лечит поражения слюнных желез, помогает при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Медикамент хорошо справляется с прыщами и гнойными очагами, помогает при синяках и ушибах. Отдельный плюс — низкая стоимость препарата.

К недостаткам лекарственного средства геля «Димексид-ФТ» можно отнести не особо приятный аромат чеснока и возможность появления ожогов при неправильном применении.

Примечание. Обратите внимание, что иногда гель «Димексид» называют кремом или мазью. Таких форм выпуска нет, но тем не менее при покупке или в обиходе люди называют его так.

Побочные реакции

Диметилсульфоксид преимущественно переносится пациентами без проблем, но иногда наблюдаются со стороны:

  • иммунитета – аллергические реакции: дерматиты, сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемия, эритема, излишняя сухость кожных покровов;
  • ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.
  • нервной системы – головокружение, бессонница, адинамия, головная боль.
  • органов дыхания – бронхоспазм.

Противопоказания

Имея представления, от чего лечит медикамент «Димексид», нужно знать и о ситуациях, когда применение препарата недопустимо. Противопоказаниями к применению геля «Димексид» считаются:

  • инсульт;
  • стенокардия;
  • кома;
  • катаракта;
  • недостаточная функция печени и почек;
  • глаукома;
  • беременность и лактация;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • детский возраст до 12 лет.

Важно. Стоит осторожно комбинировать гель с другими лекарствами, т. к. он может активизировать действие некоторых из них.

При использовании «Димексид» геля сначала нужно распознать переносимость медикамента — например, намазать локтевой сгиб (проба на аллергию). При появлении побочных ощущений, таких как краснота и жжение, лекарство лучше не применять.

Л.И. Покотило, к.м.н., директор клиники «Семейный врач и Со»,
Методики применения препаратов «Карипаин» для физиотерапевтов
Применение препарата Карипаин фл. 1 г (порошок) для лечения заболеваний позвоночника
Карипаин – уникальное средство от остеохондроза и межпозвонковых грыж, полученное из латекса папайи.
Эффективность лечения препаратом при остеохондрозе и многих (даже осложненных) грыжах диска достигает 82%! Более 10 тыс. больных прошли успешное лечение препаратом. Примерно 45% больных, назначенных на операцию, получив лечение Карипаином, в оперативном вмешательстве не нуждаются.
Препарат также применяется для лечения суставных контрактур (посттравматических и постинсультных), келоидных рубцов различного происхождения, артрозов, артритов крупных суставов, плече-лопаточного пери-артрита, церебрального (в том числе оптохи-азмального) и спинального арахноидита, некоторых форм невритов лицевого нерва, туннельного синдрома. По лечебным свойствам Карипаин является аналогом грузинского препарата Карипазим, который не ввозится в Россию с 2005 года.

Лечение межпозвонковых грыж Карипаином
Методика лечения папаиносодержащими препаратами применяется в медицинской практике более 10 лет. Эффективность этой методики подтверждена успешной практикой в Центральном НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО), в НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, в Омской ГМА Росздрава.
В состав Карипаина входят биологически активные вещества растительного происхождения (Папаин, Лизоцим и др.), которые положительно влияют на коллагеновые хрящевые ткани. Из этих тканей состоят межпозвонковые диски и, соответственно, грыжа.
В определенной концентрации Карипаин, введенный методом электрофореза, влияет на саму грыжу. Она начинает постепенно уменьшаться, становится мягкой. Этого, порой, бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят.
Карипаин также действует на весь межпозвонковый диск. Он становится более эластичным, «упругим», увеличивает высоту. Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Вводимый Карипаин воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника.
Лечение курсовое – от 1 до 3 курсов по 20–30 процедур каждый, между курсами интервал от 1 до 2 месяцев. Препарат может использоваться в любом медицинском учреждении, где есть аппарат для электрофореза (например «Поток-1») или фонофореза. Методика специально адаптирована для удобного применения в поликлинике, МСЧ, больнице и даже дома. Дополнительным компонентом комплексного лечения является специальная лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы спины, живота, шеи, конечностей, создающая «мышечный корсет» и стабилизирующая позвоночник, что позволяет больному легче переносить физические нагрузки. Кроме того, при необходимости применяются массаж, мягкое вытяжение, осторожная мануальная терапия, противовоспалительная медикаментозная терапия. Между курсами больным рекомендуются занятия в бассейне.
Однако есть формы заболевания – секвестрированные грыжи, с фораменальным ущемлением нервов, с грубым нарушением кровообращения в этой зоне и нестерпимыми, жесточайшими болями, которые требуют безусловного оперативного вмешательства.
Вообще же тактика лечения выбирается исключительно врачами и обязательно согласовывается с больным.
Инструкция по применению Карипаина фл. 1 г для физиокабинетов
Карипаин – протеолитический ферментный препарат прямого действия растительного происхождения, полученный из латекса папайи, в медицинской практике используется раствор его лиофилизированного порошка белого цвета. Единицы активности выражаются по классификации международной федерации фармацевтики (1 фл. Карипаина соответствует 350 Fip-ПЕ).
Фармакологические свойства
Карипаин характеризуется протеолитической активностью широкого спектра. В состав препарата входят три протеолитических фермента (Папаин, Химопапаин, Протеиназа) и муколитический фермент – Лизоцин, содержащие в своих активных центрах сульфгидрильные группы.
Оптимальные условия действия Карипаина – рН 5–7, температура 37°С.
Показания к применению
Карипаин – высокоэффективный препарат, применяемый в ортопедической, травматологической, нейрохирургической и неврологической клиниках. Особенно эффективен при остеохондрозе позвоночника, в том числе при различных формах грыж межпозвонковых дисков и дискогенных радикулитах, грыжах Шморля, посттравматических сгибательных контрактурах пальцев, при келоидных рубцах различного происхождения, арт-розо-артритах крупных суставов, плече-лопаточном периартрите, церебральном (в том числе оптохиазмальном) и спинальном арахноидитах, невритах лицевого нерва, туннельных синдромах.
Побочные действия и меры их предупреждения
При применении Карипаина возможны аллергические реакции. При повышенной чувствительности, проявляющейся зудом и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия.
Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания.
Противопоказания
Не применять внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораменальном расположении секвестра.
Форма выпуска
Карипаин выпускается во флаконах 1 г (10 мл) N 10 пач. картон.
Условия хранения
Препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре от 0 до +20°С. Препарат применяется только под наблюдением специалистов.
Способ применения и дозы
Карипаин вводится методом электрофореза с положительного полюса.
Лечение курсовое – 1 курс от 20 до 30 процедур. Допускаются перерывы в 1–2 дня между процедурами. При необходимости – повторные курсы через 30–60 дней.
1 флакон Карипаина разводится в 5–10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляется 2–3 капли Димексида. Раствор наносится на фильтровальную бумагу белого цвета, размещенную на прокладках электрода. Размеры электрода-прокладки 10 х 15 см.
Варианты расположения прокладок-электродов:
Продольно
Карипаин на область шеи (+). Эуфиллин на область поясницы (–).
Карипаин на область шеи (+). Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (–).
Карипаин на область поясницы (+). Эуфиллин на область бедер раздвоенным электродом.
Поперечно
Карипаин на область поясницы (+). Эуфиллин на область живота.
Температура прокладок в интервале 37–39 С. Контролируется водяным термометром.
Сила тока до 10–15 мА (в начале каждой процедуры увеличивается постепенно).
Время экспозиции от 10 до 20 минут также увеличивается постепенно.
Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.
Электрофорез Карипаина на область келоидных рубцов
Карипаин непосредственно на рубец (+). Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, т.е. поперечно (–).
Карипаин непосредственно на рубец (+). Эуфиллин продольно на расстоянии 15–20 см от 1-й прокладки (–).
Электрофорез при некоторых формах неврита лицевого нерва
Сила тока от 1 до 5 мА.
Карипаин на лицо в виде полумаски Берганье (+). Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположном плече (–).
Электрофорез Карипаина при арахноидите головного мозга (в т.ч. оптохиазмальном)
Сила тока от 1 до 2 мА.
Карипаин эндоназально (+). Эуфиллин на нижне-шейный-верхнегрудной отдел позвоночника (–).
Инструкция по введению Карипаина фл. 1 г методом фонофореза
Фонофорез (ультразвуковое введение) ферментных препаратов, в том числе и Карипаина может проводиться по следующей методике.
Флакон с Карипаином растворяют в 5 или 10 мл 1% раствора новокаина (в зависимости от площади озвучивания). Содержимое наносится (шприцем) каплями на пораженную область с последующим растиранием. Затем кладется небольшой слой вазелинового масла, чтобы обеспечить нужный контакт для передачи тканям ультразвуковых колебаний. При лечении поврежденного позвоночника излучателем водят вдоль позвоночного столба, но не по середине, а отступив на 1,5–2 см от центральной оси, по так называемым паравертебральным линиям. Ультразвуковая головка передвигается медленно при помощи круговых и продольных движений одновременно по поврежденным областям, где нанесен Карипаин, покрытый слоем вазелинового масла.
Конкретно, применяют ультразвук частотой 800–1000 кГц на сегментарные зоны паравертебрально с двух сторон, интенсивность 0,3–0,6 Вт/см2, режим непрерывный, продолжительность 8–10 мин. на поле, при этом площадь одного поля не должна превышать 150–250 см2. На один курс лечения назначается 15–30 процедур, процедуры желательно делать ежедневно. Необходимое количество процедур определяет врач. Количество курсов – от 1 до 3, определяет также врач, перерыв между курсами 30–60 дней.
Внимание: данные методики предназначены только для использования специалистами, обладающими необходимыми знаниями и навыками по применению ферментных препаратов методом электрофореза и фонофореза. Применение проводится только на аттестованном оборудовании для физиотерапевтических процедур.

Применение крема Карипаин туба 50 мл для лечения заболеваний позвоночника и суставов
Крем Карипаин рекомендуется регулярно применять при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, артрите, артрозе, суставных контрактурах и других заболеваниях позвоночника и суставов. Также крем применяется при келоидных рубцах различного происхождения, стяжках и спаечных процессах.
Применяется как самостоятельное лечебное средство или в комбинации с электрофорезом порошка во флаконах Карипаин фл. 1 г (по рекомендации врачей).
Фонофорез крема Карипаин (ультразвуковое введение)
Крем Карипаин имеет сбалансированный состав действующих активных веществ с проводниками ультразвука и поэтому не требует при ультразвуковом введении никаких вспомогательных компонентов. По действию Карипаин близок грузинскому Карипазиму.
Расход мази при ультразвуковом введении составляет 10 мл на 200 см2 озвучиваемой площади тела.
Фонофорез (ультразвуковое введение) Карипаина проводится по следующей методике.
На пораженную область (позвоночник, суставы, келоидные рубцы, область спаечных процессов) из тубы выдавливают необходимое количество мази и легким растиранием равномерно распределяют по озвучиваемой поверхности. Затем непосредственно приступают к самой процедуре фонофореза.
При лечении поврежденного позвоночника излучателем водят вдоль позвоночного столба, но не по середине, а отступив на 1,5–2 см от центральной оси, по так называемым паравертебральным линиям. Ультразвуковая головка передвигается медленно при помощи круговых и продольных движений (одновременно) по поврежденным областям, где нанесен слой Карипаина.
Конкретно, применяют ультразвук частотой 800–1000 кГц на сегментарные зоны паравертебрально с двух сторон, интенсивность 0,3–0,6 Вт/см2, режим непрерывный, продолжительность 8–12 мин. на поле, при этом площадь одного поля не должна превышать 200 см2. При остром болевом синдроме рекомендуется импульсный режим излучения с длительностью импульсов 10 мс. На один курс лечения назначается 10–30 процедур, процедуры желательно делать ежедневно (допускаются перерывы 1–2 дня). Во время лечения физические нагрузки на организм противопоказаны. Необходимое количество процедур определяет врач. Количество курсов – от 1 до 3, определяет также врач, перерыв между курсами от 1 до 2 месяцев.
При лечении суставов интенсивность увеличивают до 0,7–0,9 Вт/см2. На область мелких суставов кистей и стоп мазь вводят через мешочек с водой.
Для фонофореза лучше применять аттестованные ультразвуковые аппараты, например, УЗТ-1.01 или УЗТ-1.07. Это самые универсальные приборы. Их применяют для лечения ультразвуковым методом заболеваний внутренних органов, костно-мышечной и нервной системы.
Назначение процедуры фонофореза производит врач, а непосредственно процедуры может выполнять как врач-физиотерапевт, так и медицинская сестра. Они предупреждают больного, что во время процедуры он будет ощущать приятное тепло. Сильное жжение или сильная боль говорят о нарушении правил проведения процедуры, о чрезмерной интенсивности или о плохой переносимости ультразвука (что бывает крайне редко).
Инструкция по наружному применению крема Карипаин
Карипаин в своем составе содержит гиалуроновую кислоту, которая помимо собственных лечебных свойств является «транспортным» агентом по дозированной доставке других активных веществ Карипаина в поврежденные области тела. Поэтому применение Карипаина даже без специальных физиотерапевтических процедур (ультразвука) является эффективным.
Применение
Крем наносится на соответствующие участки тела массирующими движениями до полного впитывания в кожу 2–3 раза в день. Курс применения – 20–30 дней. При необходимости делают повторные курсы. Перерыв между курсами – от 1 до 2 месяцев.
Во время применения Карипаина тяжелые физические нагрузки на организм не рекомендуются.
Применять можно при лечебном массаже, в условиях физиокабинетов или в обычных домашних условиях.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов крема.
Лечение должно проводиться под наблюдением специалистов на аттестованном оборудовании!

Приглашаем к сотрудничеству по приобретению и внедрению в лечебную практику всех заинтересованных лиц.
По всем вопросам обращайтесь к генеральному дистрибьютору препаратов Карипаин – ГК «МедВэйв» г. Москва
или нашим региональным дилерам
Тел. (495) 589-33-48, сайты www.karipain.ru, www.caripain.ru, E-mail: [email protected]

Журнал «Поликлиника №3 2007», стр. 30–31

8 Июл, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *