Перейти к верхней панели

Дополнительная трабекула

Васильев Егор

Юрист Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

49 648 просмотров Обновлено: 19.05.2020 Для призывников, страдающих сердечной патологией, ложная хорда в сердце и армия – острый вопрос. Болезнь выглядит достаточно веской причиной для отсрочки или освобождения от призыва. Поэтому получение повестки на отправку может вызвать удивление. Но так ли не прав военкомат – разберем в этой статье.

Дополнительная хорда и армия

Нельзя однозначно сказать, законны ли действия военного комиссариата, отправляющего призывника с диагнозом «ложные хорды левого желудочка» в армию. Иногда такой призыв неправомерен, но чаще закон оказывается на стороне государственной структуры. Дело в том, что патология редко серьезно влияет на работу сердца и всего организма человека.

Хорда в сердце – это ткань, соединяющая стенки левого или правого желудочков. При сокращении органа эти мышечные соединения не позволяют сердечным клапанам прогнуться и пропустить кровь обратно, т.е. препятствует регургитации – обратному кровотоку.

При аномальном строении сердца в полости левого или правого желудочков образуются дополнительные хорды. Основной причиной их появления врачи называют наследственные факторы, окружающая среда, а также стрессы или вредные привычки матери во время беременности.

Патология в редких случаях сопровождается осложнениями. Больной обращается в больницу или поликлинику с жалобами на шумы в груди (наиболее выражены во время кашля), боли в левой половине грудной клетки, слабость, перебои сердечного ритма и нехватку воздуха во время вздоха. Дополнительные образования также могут вызвать появление аритмии – нарушения ритмов сердцебиения. В этой ситуации заболевание можно диагностировать по следующим признакам:

  • головные боли, головокружения;
  • потеря сознания;
  • боли в грудной клетке;
  • перебои сердечного ритма: биение сердца замедляется или учащается.

Дополнительная хорда: когда в армию берут

В Расписании болезней нет статьи, указывающей категорию годности для призывников с хордами в сердце. Поэтому вероятность отправки в войсковую часть зависит от клинической картины, нарушения работы сердца и сопутствующих заболеваний.

  1. Можно гарантированно сказать, что с дополнительной хордой берут в армию призывников, у которых образование представлено единичной мышечной нитью. Члены военно-врачебной комиссии полагают, что одна лишняя хорда в сердце в армии не повлияет на самочувствие призывника за год армейской жизни.
  2. С ложной хордой берут в армию, если в сердце образуется несколько соединений, которые не нарушают работу сердца и не влияющих на процесс регургитации.
  3. Ложная хорда в сердце и армия совместимы, если аномалия не сопровождается значительными нарушениями сердечного ритма.

В большинстве случаев с ложными хордами в армию берут. Эта патология не требует лечения в стационаре и приема лекарственных препаратов, поэтому не помешает военной службе.

Наши клиенты не служат в армии Получите бесплатную консультацию по телефону: или закажите обратный звонок

Дополнительная хорда в сердце: когда армия отменяется

Теперь рассмотрим, при каком условии призывник может получить военный билет. Для освобождения от армии молодому человеку придется доказать, что его патология сопровождается сердечной недостаточностью и/или аритмией – стойкими нарушениями сердечного ритма. В таких случаях военкомат должен выставить категорию годности по статье 42 Расписания болезней.

Важно помнить, что основанием для зачисления в запас являются не шумы и боли в грудной клетке, а заключение врача, поставленное на основании проведенных медицинских обследований.

С диагнозом «дополнительные хорды левого желудочка» не берут в армию, если заболевание сопровождается стойким нарушением сердечных ритмов. Стойкими признаются нарушения продолжительностью более 7 дней.

Непризывные категории годности при ложных хордах:

  • Категория «Д» выставляется при нарушении сердечных ритмов с сердечной недостаточностью ФК III-IV.
  • Категория «В» выставляется при нарушении сердечных ритмов с сердечной недостаточностью ФК I-II.

Мнение эксперта Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика» Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

6. Алексеев, А. А. Интегративная (системная, семейная) соединительнотканная медицина Текст. / А. А. Алексеев. — М., 2005. — Т. 4. — 592 с.

11. Антонова, JL П. Сердечно-сосудистая система в подростковом возрасте Текст. / JT. П. Антонова // Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков. — М. : Промедэн, 1993. — С. 18—35.

12. Аронов, Д. М. Функциональные пробы в кардиологии Текст. / Д. М. Аронов. — М. : Медицина, 2002. — 221 с.

14. Баевский, Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе Текст. / Р. М. Баевский. — М. : Наука, 1984. — 221 с.

16. Бадалян, JL О. Детская неврология Текст. / JI. О. Бадалян. — М. : Медицина, 2001. — 576 с.

18. Барт, Б. Я. Пролабирование митрального клапана Текст. / Б. Я. Барт,

19. B.Ф. Беневская // Терапевт, арх. — 2003. — № 1. — С. 10—15.

21. Белова, Е. В. Пролапс митрального клапана Текст. / Е. В. Белова // Русский медицинский журн. — 1998. — № 1. — С. 7—10.

25. Белозеров, Ю. М. Пролапс митрального клапана у детей Текст. / Ю. М. Белозеров, С. Ф. Гнусаев. — М. : Медицина, 1995. — 120 с.

27. Белозеров, Ю. М. Малые аномалии развития сердца у детей Текст. / Ю. М. Белозеров, В. В. Долгих. — М. : Медицина, 1993. — 47 с.

32. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей Текст. / Н. А. Белоконь, М. Б. Круберг : рук-во для врачей : в 2-х т. — М. : Медицина, 1987,—448 с.

33. Бельгов, А. Ю. Соединительнотканные дисплазии сердечно-сосудистой системы Текст. / А. Ю. Бельгов. — СПб., 2003. — 48 с.

37. Блохина, И. Г. Клиническое значение ложных хорд левого желудочка Текст. / И. Г. Блохина : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1994.24 с.

39. Бова, А. А. Пролапс митрального клапана у лиц молодого возраста Текст. / А. А. Бова // Мед. новости. — 1998. — № 8. — С. 3—7.

42. Бочков, Н. П. Клиническая генетика Текст. / Н. П. Бочков. — М. : Медицина, 1997. —286 с.

45. Бухарин, В. А. Миксоматозная дегенерация митрального клапана Текст. / В. А. Бухарин // Педиатрия. — 1990. — № 6. — С. 64—69.

47. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы Текст. / А. М. Вейн .—М. : Медицина, 1991. —318 с.

48. Вейн, А. М. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана Текст. /А. М. Вейн // Кардиология. — 1995. -— № 2. — С. 55—58.

51. Виноградов, Н. И. Двустворчатый аортальный клапан Текст. / Н. И. Виноградов // Врач. дело. — 1990. — № 10. — С. 11—12.

56. Гавалов, С. М. Особенности клинических проявлений и течения различных форм бронхолегочной патологии у детей с малыми формами дисплазии соединительной ткани Текст. / С. М. Гавалов, В. В. Зеленская // Педиатрия. — 1999. — № 1. — С. 49—52.

58. Галимзянов, Г. М. Роль допплеровских показателей внутрижелудочковых потоков наполнения в оценке диастолической функции левого желудочка Текст. / Г. М. Галимзянов : автореф. дис. . канд. мед. наук.

59. Новосибирск, 1999. — 24 с.

70. Горохов, С. С. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у мужчин призывного возраста с аномально расположенными хордами левого желудочка Текст. / С. С. Горохов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. — № 4, прилож. 2. — С. 123.

73. Гримм, Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии Текст. / Г. Гримм. — М. : Медицина, 1964. — 291 с.

86. Дуда, И. В., Клиническое акушерство Текст. / И. В. Дуда, В. И. Дуда. — Минск : Вышейшая школа, 1997. — 604 с.

88. Евсюкова, И. И. Хламидийная инфекция у новорожденных Текст. / И. И. Евсюкова // Педиатрия. — 1997. — № 3. — С. 77—80.

91. Елисеев, О. М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных Текст. / О. М. Елисеев. — М., 1983. — 640 с.

92. Желтухова, Е. В. Клинико-электрофизиологическая характеристика манифестных и латентных нарушений ритма и проводимости сердца при пролапсе митрального клапана Текст. / Е. В.Желтухова : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Томск, 1989. — 25 с.

96. Затикян, Е. П. Кардиология плода и новорожденного Текст. / Е. П. Затикян. — М. : Инфо-Медиа, 1996. — 183 с.

99. Затикян, Е. П. Фетальная кардиология Текст. / Е. П. Затикян // Акушерство и гинекология. — 1992. — № 3. — С. 3—7.

100. Заяц, Р. Г. Основы общей и медицинской генетики Текст. / Р. Г. Заяц, И. В. Рачковская. — Минск, 1998. — 255 с.

101. Земцовский, Э. В. Соединительнотканные дисплазии сердца Текст. / Э. В. Земцовский. — СПб., 2005. — 115 с.

107. Кадурина, Т. И. Наследственные коллагенопатии Текст. / Т. И. Каду-рина. — СПб., 2000. — 270 с.

108. Кадурина, Т. И. Поражение сердечно-сосудистой системы у детей с различными клиническими вариантами наследственных болезней соединительной ткани Текст. / Т. И. Кадурина // Вестн. аритмологии. — 2000. —№ 18. —С. 87.

114. Клементьев, А. В. Первичный пролапс митрального клапана Текст. / А. В. Клементьев. — Нижний Новгород, 2002. — 45 с.

117. Кобелева, Е. А. Клинико-функциональные и эхокардиографические особенности малых аномалий развития сердца у детей с нарушениями сердечного ритма и проводимости Текст. / Е. А. Кобелева : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Красноярск, 2004. — 27 с.

127. Котовская, Е. С. К проблеме мышечных мостиков миокарда Текст. / Е. С. Котовская // Кардиология. — 1994. — № 5. — С. 43—46.

128. Красавина, Д. А. Соединительнотканные дисплазии у детей, их диагностика и лечение Текст. / Д. А. Красавина. — СПб., 2004. — 40 с.

135. Кулаков, В. И. Руководство по безопасному материнству Текст. / В. И. Кулаков . —■ М. : Триада-Х, 1998. — 531 с.

136. Кульчицкий, К. И. Клапаны сердца Текст. / К. И. Кульчицкий, В. В. Соколов, Г. Н. Марущенко. — Киев : Здоровье, 1990. — 184 с.

139. Лисиченко, О. В. Синдром Марфана Текст. / О. В. Лисиченко. — Новосибирск : Наука, 1986. — 136 с.

141. Мазур, Н. А. Диастолическая форма сердечной недостаточности (этиология, патогенез) Текст. / Н. А. Мазур. — М., 2001. — 72 с.

142. Макацария, А. Д. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике Текст. / А. Д. Макацария . — М., 2001. — С. 344.

151. Матофьян, О. А. Врожденные пороки сердца и малые аномалии развития сердца у детей Текст. / О. А. Матофьян. — СПб., 2005. — 300 с.

162. Мутовин, Г. Р.Основы клинической генетики Текст. / Г. Р. Мутовин.1. М., 2001. —234 с.

163. Мухарлямов, М. М. Ультразвуковая диагностика в кардиологии Текст. / М. М. Мухарлямов, Ю. Н. Беленков. — М. : Медицина, 1981. — 156 с.

164. Нечаева, Г. И. Торакодиафрагмальное сердце при дисплазиях соединительной ткани — природно-экспериментальная модель диастолической дисфункции Текст. / Г. И. Нечаева, И. А. Викторова // Сердечная недостаточность. — 2001. — № 6. — С. 284—286.

171. Основы кардиологии детского возраста Текст. : справочник / Под ред. Р. Э. Мазо. —Минск, 1991. —383 с.

177. Педиатрия Текст. : рук-во для врачей и студентов / Под. ред. Н. Н. Володина. — М., 1996. — С. 206—207.

182. Савельева, Г. М. Акушерство и гинекология Текст. / Г. М. Савельева : рук-во для врачей. — М. : ГЭОТАР-Медицина, 1997. — 719 с.

183. Серов, В. В. Соединительная ткань Текст. / В. В. Серов, А. Б. Шехтер.

184. М. : Медицина, 1981. — 321 с.

185. Серов, В. Н. Руководство по практическому акушерству Текст. / В. В. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. — М. : МИА, 1997. — 440 с.

190. Степура, О. Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца Текст. / О. Б. Степура : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 1995. — 48 с.

194. Сторожаков, Г. И., Пролапс митрального клапана Текст. / Г. И. Сторожаков, Г. С. Верещагина // Кардиология. — 1990. —№ 12. — С. 88—93.

197. Стрижаков, А. Н. Антенатальная кардиология Текст. / А. Н. Стрижа-ков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. — М. : Медицина, 1991. — 238 с.

198. Струтынский, А. В. Электрокардиограмма: анализ и интерпретация Текст. / А. В. Струтынский. — М., 2002. — 224 с.

199. Струтынский, А. В. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация Текст. / А. В. Струтынский. — М., 2001. — 208 с.

202. Таболин, В. А. Актуальные проблемы перинатальной кардиологии Текст. / В. А. Таболин // Педиатрия. — 2000. — № 5. — С. 13—18.

206. Тернова, Т. И. Особенности фенотипа у детей с аритмиями Текст. / Т. И. Тернова, Д. H. Бочкова // Педиатрия. — 1989. — № 12. — С. 33—35.

210. Трисветова, Е. JI. Современный подход к диагностике первичного пролапса митрального клапана Текст. / Е. JI. Трисветова, А. А. Бова // Материалы Второй Всероссийской конференции «Профилактическая кардиология». — Саратов, 2002. — С. 354—355.

211. Трисветова, К. В. Малые аномалии сердца Текст. / К. В. Трисветова, А. А. Бова // Клин, медицина. — 2002. — № 1. — С. 9—15.

212. Учайкин, В. Ф. Хламидиоз Текст. / В. Ф. Учайкин : рук-во по инфекционным болезням у детей. — М. : ГЭОТАР-Медицина, 1998. ■— С. 364—373.

213. Фейгенбаум, X. Эхокардиография Текст. / X. Фейгенбаум : Пер. с англ. / Под ред. В. В. Митькова. — М., 1999. — 512 с.

217. Фомина, И. Г. Неотложная терапия в кардиологии Текст. / И. Г. Фомина. — М., 1997. — 256 с.

218. Фомина, JI. Н. Критерии диагностики степени выраженности дисплазии соединительной ткани у детей Текст. / JI. Н. Фомина, В. JI. Аббакумов // Тезисы докладов республиканской научно-практической конференции терапевтов. —Петрозаводск, 2000. — С. 101—103.

220. Цхай, В. Б. Частота неспецифических проявлений внутриутробного инфицирования в раннем неонатальном периоде Текст. / В. Б. Цхай,

221. A. В. Даценко, И. О. Ульянова // Актуальные проблемы современной клиники : сб. науч.-исслед. работ. — Красноярск, 2000. — С. 48.

222. Чемоданов, В. В. Дисплазии соединительной ткани у детей Текст. /

223. B. В. Чемоданов, И. С. Горнаков, Е. В. Буланкина. — Иваново, 2004 — 200 с.

224. Чазов, Е. И. Болезни сердца и сосудов Текст. / Е. И. Чазов. — М. : Медицина, 1992. — Т. 1. — 489 е.; — Т. 4. — 489 с.

225. Шабалов, Н. П. Неонатология Текст. / Н. П. Шабалов. — М., 2004. — Т. 1. —608 с.

226. Шабалов, Н. П. Неонатология Текст. / Н. П. Шабалов. — М., 2004. — Т. 2. —608 с.

229. Шехтман, М. М. Экстрагенитальная патология и беременность Текст. / М. М. Шехтман. — М. : Медицина, 1987. — 296 с.

230. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография Текст. / Н. Шиллер, М. А. Осипов. — М., 1993. — 347 с.

237. Ягода, А. В. Малые аномалии сердца Текст. / А. В. Ягода, Н. Н. Гладких. — Ставрополь, 2005. — 248 с.

243. Яцык, Г. В. Современные проблемы неонатологии Текст. / Г. В. Яцык // Рос. педиатрический журн. — 1998. — № 3. — С. 5—7.

244. Adiakha, A. Martanoid nobility syndrome Text. / A. Adiakha, K. L. Dhar // J. Indian. Med. Assoc. — 1988. — Vol. 86, № 4. — P. 103—105.

250. Barett, С. C. Mitral valve prolapse Text. / С. C. Barett, M. Kirtley, R. Mangham // J. La Med. Soc. — 1991. — Vol. 143. — P. 541—543.

251. Basso, C. Juvenile sudden death by cardiovascular disease Text. / C. Basso, // Eur. Heart J. — 1993. — Vol. 14, suppl. 165.

259. Chaise, А. название Text. / A. Chaise et al. // Arch. Mai. Coeur. — 1987.

260. Vol. 80, №2. — P. 177—183.

261. Chaieby, K. Mitral valve prolapse and social phobia Text. / K. Chaieby, G. Liady // Br. J. Psychiatry. — 1988. — Vol. 152. — P. 280—281.

263. Cheah, K. S. E. Collagen genes and inherited connective tissue disease Text. /К. S. E. Cheah//Biochem. J. — 1985. — Vol. 229.—P. 287—303.

266. Cordas, T. A. Mitral valve prolapse and panic disorder Text. / T. A. Cordas // Arg. Bras. Cardio. — 1991. — Vol. 56. — P. 139—142.

274. Froom, P. Willebrand factor and mitral valve prolapse Text. / P. Froom // Tromb. Haemost. — 1988. — Vol. 60. — P. 230—231.

279. Jeresaty, R. M. Mitral valve prolapse — click syndrome Text. / R. M. Jere-saty // Prog. Cardiovasc. Dis. — 1975. — Vol. 15. — P. 623—652.

287. F. Lacassin, C. Leport // Rev. Med. Interne. — 1993. — Vol. 4, № 9. — P. 871—876.

288. Lanza, G. A. L’electrocardiogramma dinamico nel prolapso della mitral Text. /

289. G. A. Lanza et al. // Cardloiogia. — 1985. — Vol. 30. — P. 571— 576.

297. Naumann’d, A. Cardiol. Pacing Text. / A. Naumann’d, Ch. Eingartner, W. Ziehut. — Darmstadt, 1983. — P. 37—41.

314. Stray-Pedersen, B. New Aspects of perinatal Infections Text. / B. Stray-Pedersen // Annals of Med. — 1993. — Vol. 25. — P. 295—300.

316. Tavel, M. E. Hyperventilation syndrome — hyding behind pseudonims? Text. / M. E. Tavel // Chest. — 1990. — Vol. 97. — P. 1285—1288.

317. Virmani, R. The pathology of mitral valve prolapse Text. / R. Virmani, J. B. Atkinson, M. B. Forman // Herz. — 1988. — Vol. 13, № 4. — P. 215—226.

Врожденные пороки сердца — внутриутробные аномалии развития сердца (в т. ч. его клапанов, перегородок) и крупных сосудов. Частота их неодинакова в разных регионах, в среднем они наблюдаются приблизительно у 7 из 100 живых новорожденных; у взрослых они встречаются значительно реже. В небольшой части случаев врожденные пороки имеют генетическую природу, основными же причинами их развития считают экзогенные воздействия на органогенез преимущественно в первом триместре беременности (вирусные, напр., краснуха, и другие заболевания матери, алкоголизм, применение некоторых лекарственных средств, воздействие ионизирующего излучения и др.). Все врожденные пороки могут осложняться инфекционным эндокардитом с появлением дополнительных клапанных поражений.
Классификация. Предложено несколько классификаций врожденных пороков сердца, общим для которых является принцип подразделения пороков по их влиянию на гемодинамику. Наиболее обобщающая систематизация пороков характеризуется объединением их, в основном по влиянию на легочный кровоток, в следующие 4 группы.
I. Пороки с неизмененным (или мало измененным) легочным кровотоком: аномалии расположения сердца, аномалии дуги аорты, ее коарктация взрослого типа, стеноз аорты, атрезия аортального клапана; недостаточность клапана легочного ствола; митральные стеноз, атрезия и недостаточность клапана; трехпредсердное сердце, пороки венечных артерий и проводящей системы сердца.
II. Пороки с гиперволемией малого круга кровообращения:
1). не сопровождающиеся ранним цианозом — открытый артериальный проток, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, синдром Лютамбаше, аортолегочный свищ, коарктация аорты детского типа;
2). сопровождающиеся цианозом — трикуспидальная атрезия с большим дефектом межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток с выраженной легочной гипертензией и током крови из легочного ствола в аорту.
III. Пороки с гиповолемией малого круга кровообращения:
1). не сопровождающиеся цианозом — изолированный стеноз легочного ствола;
2). сопровождающиеся цианозом — триада, тетрада и пентада Фалло, трикуспидальная атрезия с сужением легочного ствола или малым дефектом межжелудочковой перегородки, аномалия Эбштейна (смещение створок трикуспидального клапана в правый желудочек), гипоплазия правого желудочка.
IV. Комбинированные пороки с нарушением взаимоотношений между различными отделами сердца и крупными сосудами: транспозиция аорты и легочного ствола (полная и корригированная), их отхождение от одного из желудочков, синдром Тауссиг — Бинга, общий артериальный ствол, трехкамерное сердце с единым желудочком и др.
Приведенное подразделение пороков имеет практическое значение для их клинической и особенно рентгенологической диагностики, т. к. отсутствие или наличие изменений гемодинамики в малом круге кровообращения и их характер позволяют отнести порок к одной из групп I-III или предположить пороки IV группы, для диагностики которых необходима, как правило, ангиокардиография. Некоторые врожденные пороки сердца (особенно IV группы) встречаются весьма редко и только у детей. У взрослых из пороков I-II групп чаще выявляются аномалии расположения сердца (прежде всего декстрокардия), аномалии дуги аорты, ее коарктация, аортальный стеноз, открытый артериальный проток, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок; из пороков III группы — изолированный стеноз легочного ствола, триада и тетрада Фалло.
Клинические проявления и течение определяются видом порока, характером гемодинамических нарушений и сроками наступления декомпенсации кровообращения. Пороки, сопровождающиеся ранним цианозом (так наз. «синие» пороки), проявляются сразу или вскоре после рождения ребенка. Многие пороки, особенно 1 и II группы, долгие годы имеют бессимптомное течение, выявляются случайно при профилактическом медицинском обследовании ребенка или при появлении первых клинических признаков нарушений гемодинамики уже в зрелом возрасте больного. Пороки III и IV групп могут относительно рано осложняться сердечной недостаточностью, приводящей к летальному исходу.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем . Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Диагноз устанавливают путем комплексного исследования сердца. Аускультация сердца имеет значение для диагноза вида порока в основном только при клапанных пороках, аналогичных приобретенным, т. е. при недостаточности клапанов или стенозах клапанных отверстий (см. Пороки сердца приобретенные), в меньшей степени — при открытом артериальном протоке и дефекте межжелудочковой перегородки. Первичное диагностическое обследование при подозрении на врожденный порок сердца обязательно включает электрокардиографию, эхокардиографию и рентгенологическое исследование сердца и легких, которые в большинстве случаев позволяют выявить совокупность прямых (при эхокардиографии) и косвенных признаков определенного порока. В случае выявления изолированного клапанного поражения проводится дифференциальный диагноз с приобретенным пороком. Более полное диагностическое обследование больного, включающее при необходимости ангиокардиографию и зондирование камер сердца, проводится в кардиохирургическом стационаре.

28 Июн, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *