Перейти к верхней панели

Уколы от варикоза

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен – патология хирургического профиля. Варикозно измененные вены и деформированные клапаны невозможно исцелить терапевтическими средствами (мази, препараты, повышающие тонус вен и т.п.), их можно только «убрать» радикальными хирургическими методами.

Все виды такого рода хирургических вмешательств можно разделить на две группы: механическое удаление пораженных варикозом вен и малоинвазивные (малотравматичные) методы.

Малотравматичные методы подразумевают агрессивное воздействие на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен химическими (склеротерапия) или физическими (лазерное удаление вен, радиочастотная облитерация) факторами. В результате вены «склеиваются» и зарастают.

По сравнению с оперативным вмешательством по механическому удалению вен малоинвазивные методы имеют следующие преимущества:

  • не требуют помещения пациента в стационар;
  • предусматривают короткий послеоперационный период;
  • все побочные явления операции (боль, синяки и т.п.) выражены значительно слабее.

Методы компрессионной склеротерапии

Компрессионная склеротерапия заключается в воздействии на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен специальных веществ склерозантов, которые вводятся в просвет вены при помощи инъекции (укола шприцом).

В зависимости от использованного склерозанта различают следующие виды склеротерапии:

  • классическая (введение в вену обычного агрессивного для ее внутренней оболочки раствора);
  • микропенная (использование пенообразующиго склерозанта).

В нашей клинике используется метод микропенной склеротерапии, который знаменовал прорыв в малоинвазивном лечении варикозного расширения вен.

Дело в том, что такое микропенный склерозант лучше распространяется по пораженному сосуду и покрывает большую площадь. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы встречаются крайне редко.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии

Основное преимущество компрессионной склеротерапии заключается в доступности по цене. В отличие от лазерного удаления вен и радиочастотной облитерации, компрессионная склеротерапия не требует использования дорогостоящего оборудования, что позволяет снизить стоимость процедур склеротерапии до вполне демократичного уровня.

К недостаткам метода склеротерапии следует отнести ее малую универсальность. К сожалению, данный метод подойдет далеко не всем пациентам. Как правило, в качестве монотерапии (единственного метода лечения) склеротерапию используют только на начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших случаях придется обращаться к лазерной флебологии или даже к радиочастотной облитерации, где стоимость процедур почти в десять раз дороже.

Показания к проведению компрессионной склеротерапии

Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей показаны в тех случаях, когда врач во время осмотра пациента и проведения специальных тестов выявил органические поражения венозных стволов и их клапанов.

Выбор метода оперативного вмешательства осуществляет врач, ориентируясь на данные осмотра дополненные аппаратным обследованием (УЗИ вен). В нашей клинике компрессионную склеротерапию, как правило, назначают по следующим показаниям:

  • ретикулярный варикоз (поражение поверхностно расположенных мелких венозных сосудов);
  • сосудистые звездочки на ногах;
  • трофическая язва, «питающаяся» от варикозно расширенной вены (в общем комплексе индивидуально подобранных медицинских мероприятий).

Противопоказания к проведению процедуры компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия – малотравматичный метод хирургического вмешательства, тем не менее, вам предложат отложить процедуру при наличии острых заболеваний или обострении хронических патологий.

Врачи могут рекомендовать другой метод лечения пациентам с тяжелой степенью ожирения, поскольку массивные слои жира будут препятствовать компрессии (внешнему давлению) на обработанные склерозантом вены. В таких случаях возникает риск рецидива заболевания, поскольку при недостаточной компрессии вены могут «расклеится».

Беременным и кормящим матерям флебологи советуют выждать несколько месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой на венозную систему при вынашивании ребенка. Через три-четыре месяца после рождения малыша вены могут прийти в норму без постороннего вмешательства.

Какой подготовки требует склеротерапия при варикозе вен нижних конечностей

Склеротерапия довольно простая манипуляция, которая не требует специальной подготовки. Для уточнения показаний к проведению склеротерапии необходима консультация у флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Кроме того, нужно будет пройти все стандартные для хирургических вмешательств исследования и тесты (анализы мочи и крови, коагулограмма, лабораторное исследование на инфекции, которые передаются через кровь (сифилис, гепатиты, ВИЧ) и т.п.).

Так же как и в случае других хирургических манипуляций, необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медицинских препаратах (оральные контрацептивы, ибупрофен, аспирин и др.), а также о случаях аллергических реакций на введение лекарственных средств, если таковые имели место.

Как проходит компрессионная склеротерапия

Во время сеанса компрессионной склеротерапии врач производит уколы склерозанта в полость варикозно расширенных вен. В нашей клинике используется 0.5% или 1% этоксисклерол.

Как правило, процедура хорошо переносится пациентами, большинство характеризует свои ощущения как боль от укуса комара. Разумеется, многое зависит от индивидуального болевого порога, но даже очень чувствительные люди, оценивают свои ощущения как достаточно неприятные, но терпимые.

Заполненные пеной склерозанта вены сразу же прижимаются салфектой для скорейшего склеивания (благодаря подобному моменту манипуляция получила название компрессионной склеротерапии).

После процедуры необходимо одеть компрессионное белье и пройтись около часа для профилактики тромботических осложнений.

Какие могут быть неприятные последствия после склеротерапии

Самые опасные последствия склеротерапии – тромботические осложнения. Чтобы избежать опасности, в день операции и на следующий день после нее врачи могут назначить специальные разжижающие кровь вещества.

Кроме того, необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, в частности ходить после склеротерапии около часа. Как показывает наш клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все меры безопасности, послеоперационный период проходит гладко и пациент возвращается к активной жизни в кратчайшие сроки.

Если же говорить о наиболее часто встречающихся неприятных последствиях склеротерапии, то следует назвать синяки и кровоподтеки, которые нередко возникают в местах введения инъекций и самостоятельно рассасываются в течение 2-4 недель (специального лечения не требуется).

У лиц со склонностью к пигментообразованию в местах уколов кожа может приобретать более темный оттенок. Данное осложнение встречается реже, однако следует быть готовым к тому, что легкое изменение цвета кожи может сохраняться достаточно долго.

Особенности послеоперационного периода после проведения склеротерапии

После склеротерапии необходимо минимум 5 дней использовать компрессионный трикотаж. Сразу же после проведения процедуры можно возвращаться к активному образу жизни, однако первые два дня следует избегать повышенных физических нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей).

Существует лишь одно важное ограничение: чтобы вены «не расклеились», следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, загорание на пляже и т.п.). Однако это ограничение действует всего лишь две недели. За этот период просвет вен полностью зарастает и в дальнейшем вам уже не понадобится в чем-то себе отказывать.

Следует учитывать, что для проявления полноценного косметического эффекта понадобиться определенный период времени (от 3 недель до 3 месяцев).

Советы флеболога

Как вести себя после склеротерапии

Рецидивы после компрессионной склеротерапии практически не встречаются. Однако следует помнить, что в основе развития варикозной болезни лежит наследственно обусловленная слабость стенок венозных сосудов и их клапанного аппарата.

Поэтому чтобы патология не поразила другой участок венозной сети, следует придерживаться элементарных правил (следить за собственным весом, ограничить пребывание в неудобной узкой обуви на высоком каблуке, избегать поз, которые затрудняют венозное кровообращение (на корточках, нога за ногу и т.п.)).

В ситуациях, предполагающих повышенную нагрузку на стенки венозных сосудов нижних конечностей (беременность, «вредные» профессии (бармен, официант и т.п.)), необходимо носить компрессионное белье.

Можно ли отложить склеротерапию вен

Компрессионная склеротерапия проводится в плановом порядке. Поэтому теоретически вы всегда можете отложить операцию до более подходящего момента.

Тем не менее, мы бы не советовали откладывать лечение варикоза нижних конечностей «в дальний ящик». Дело в том, что варикозная болезнь – патология склонная к быстрому прогрессированию процесса, а склеротерапия – наиболее доступная в финансовом отношении операция, которую проводят на самых ранних стадиях развития процесса. Если упустить момент, в дальнейшем могут понадобиться более сложные и, следовательно, более дорогостоящие вмешательства.

Кроме того, существует еще один важный момент. Варикозная болезнь опасна тромботическими осложнениями, которые особенно часто развиваются в жаркое время года. При этом единственным надежным методом профилактики такого рода осложнений является использование компрессионного трикотажа. После склеротерапии компрессионное белье понадобиться носить всего 5 дней.

Берегите себя. Своевременно лечите варикоз. Будьте здоровы.

Врач-флеболог ГКБ №31 проведет тщательное обследование и подберет оптимальный вариант лечения, используя безопасные современные методики: медикаментозное лечение, склеротерапия, минифлебэктомия, эндовазальная лазерная абляция и другие.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультационно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Подготовка к операции

Некоторым пациентам может быть отказано в проведении ЭВЛО (с поздней стадией варикозного расширения вен, гипертонией, ишемической болезнью, тяжелыми инфекционными процессами, преклонного возраста, заболеваниями кожи и беременным женщинам). Также обязательно стоит рассказать врачу о наличии аллергии или непереносимости медпрепаратов, приеме противозачаточных средств, биодобавок.

Симптомы

Основными симптомами варикоза являются боль и отечность нижних конечностей. Заболевания поверхностных вен сразу дают о себе знать, в то время как варикоз глубоких вен часто протекает скрытно.

Болевой симптом возникает в процессе физической работы или длительного нахождения в сидячем положении. Отеки появляются после сна или в конце дня. Кожа в области вены покрывается бурыми пятнами (синяками), которые массово возникают после физической работы или в жаркое время года.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей протекает латентно до момента возникновения острого воспалительного процесса. Воспаление глубоких вен доставляет множество болевых ощущений колющего характера, появляются сильные ночные судороги.

Причины

Первичной причиной возникновения варикозного расширения вен нижних конечностей является малоподвижный образ жизни в сочетании с высококалорийным питанием.

Гиподинамия провоцирует застойные явления и отеки. Естественная скорость циркуляции лимфы более снижена, чем циркуляция крови, поэтому при сидячем образе жизни возникают скопления лимфы, сдавливающие ткани. Такое состояние может перерасти в опасную болезнь — лимфостаз или слоновость.

Высококалорийное питание нарушает жировой обмен в клетках печени и провоцирует образование жировых бляшек на венозных стенках (атеросклероз). Атеросклеротические бляшки закрывают просвет сосудов, нарушая тем самым нормальное кровообращение и провоцируя возникновение варикоза.

Сбои в работе эндокринной системы усиливают свертываемость крови и способствуют образованию мелких кровяных сгустков, оседающих на стенках кровеносных сосудов. Употребление гормональных препаратов может спровоцировать подобные осложнения, поэтому лечение гормонами проводится под контролем лечащего врача.

Варикозное расширение может возникнуть в результате рубцевания колотой раны или масштабного ожога.

Лечение варикоза консервативными методами

В качестве консервативной терапии используют венотоники, препараты, способствующие разжижению крови и растворению тромбов.

Венотоники применяют для повышения сопротивляемости венозной стенки току крови. Благодаря этим веществам останавливается патологическая деформация вен, то есть они перестают расширяться. Венотоники применяют внутрь и наружно. Хорошо зарекомендовал себя Троксевазин, его выпускают в виде гелей и капсул.

Для разжижения крови используют гепарин. Его принимают при избыточном сгущении крови, которое угрожает появлением кровяных сгустков — тромбов. Сгущение крови осложняет работу сердца, печени и почек, поэтому лечение варикоза поможет снять избыточную нагрузку с этих органов.

Прием гепарина осуществляется под контролем врача. Его применяют внутривенно с помощью капельницы и наружно в виде гелей и мазей. Препараты на основе гепарина используют для массажа и физиопроцедур. Электрофорез с гепарином действует мягко, но эффективно: медикамент в сочетании с воздействием температуры максимально приникает в близлежащие ткани и обладает пролонгированным действием.

При варикозе необходимо употреблять токоферол ацетат (витамин E). Этот компонент входит в состав мембран всех клеток и тканей организма, а также борется с образованием свободных радикалов, которые являются разрушительными факторами для клеток.

Если варикоз сопровождается тромбообразованием, то необходимо ввести внутривенно определенную дозу фибринолитика. Фибринолитик растворит мелкие тромбы и очистит венозное русло от факторов, блокирующих кровоток.

Народная медицина для лечения варикоза

Варикоз ног поддается лечению при помощи фитотерапии. Растительные экстракты благотворно влияют на общее состояние организма и на обмен веществ в целом. Эфирные масла, обладающие ярким противовоспалительным и венотонизирующим эффектом, помогают укрепить венозную стенку и повысить ее тонус. Отвар из семян укропа препятствует развитию патогенной микрофлоры, поэтому его можно использовать для профилактики возникновения трофических язв.

Прохладные ванночки из календулы снимают усталость ног, избавляют от отеков и явлений гиперемии (покраснений определенных участков кожи над пораженной веной). Компрессы оказывают успокаивающий и длительный лечебный эффект. Компресс со свежевыжатым соком из листьев алое вера повышает тонус сосудов и нормализует циркуляцию лимфы.

Экстракт конского каштана оказывает сильное противоотечное, лимфодренажное и венотонизируещее действие. Его применяют внутрь и наружу. В качестве внутреннего применения употребляют настойки и отвары. Спиртовая настойка готовится таким образом: 300 г измельченных плодов и цветков каштана заливают 700 г спирта. Эту смесь необходимо выдержать в течение двух недель в закрытой стеклянной посуде, например в банке. Хранят настойку в темном месте при комнатной температуре. Спустя две недели жидкость процеживают, а остаток отжимают. Настойку переливают в отдельную емкость и употребляют по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения составляет 2 месяца, после чего делается перерыв на 2-3 недели и снова продолжается лечение.

Для приготовления отвара берут такое же количество продукта, только заливают его 500 г кипятка. Эту смесь настаивают в закрытой эмалированной или керамической посуде в течение часа. Через час отвар процеживают, а растительные остатки отжимают. Отвар годен 2-3 дня, при условии хранения в холодильнике. Принимают по 150 г за полчаса до еды или через час после, 3-4 раза в день. Курс лечения — 1-2 месяца.

Диетотерапия при варикозе

Для эффективного лечения варикоза ног важно соблюдать определенные правила питания. Лишний вес оказывает колоссальную нагрузку на нижние конечности, поэтому для предотвращения дальнейших осложнений необходимо избавиться от избыточной массы тела. Рацион больного должен быть полноценным, однако на употребление жиров и углеводов накладываются определенные ограничения.

Жиры употребляются в виде полиненасыщенных жирных кислот. Эти биоактивные вещества входят в состав натуральных растительных масел (подсолнечное нерафинированное, оливковое, кукурузное). В день можно употреблять 2 вареных яйца или приготовленных на пару. Овощи можно употреблять как в вареном, так и в сыром виде.

Полноценное содержание клетчатки в рационе поможет наладить работу желудочно-кишечного тракта, улучшить всасывание питательных веществ и витаминов. Питьевой режим варьирует в пределах нормы, суточное потребление свободной жидкости составляет 1,5-2 литра.

Общие рекомендации

Соблюдение определенных правил и рекомендации в процессе лечения варикоза ног поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшее возникновение этого заболевания.

В первую очередь необходимо носить специальные компрессионные чулки, основной функцией которых является поддержание естественной анатомической формы голени и оптимального давления в нижних конечностях. Ношения этих приспособлений блокирует застои лимфы и препятствует образованию отеков.

Также стоит обратить внимание на физическую активность. В период острой фазы больному назначают постельный режим, однако в период ремиссии вводятся небольшие пешие прогулки, длительность которых увеличивается в процессе выздоровления.

После выздоровления физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе должны стать ежедневным правилом. Ведь как сказал известный Харуки Мураками: Я двигаюсь. Значит, я существую.

Основные виды лечения озоном

Озонотерапия в лечении варикоза

Озон улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы. Поэтому он применяется в рамках физиотерапии при варикозе. Для лечения осуществляются подкожные и внутривенные инъекции озоно-кислородной смеси, полный курс составляет 8-10 сеансов. Процедура проводится с использованием шприца с очень тонкой иглой. Когда озон попадает в сосуд, он расширяет его просвет, предотвращая склеивание. Уже после первых введений заметен положительный эффект.

Основные показания:

  • тромбофлебит;
  • лимфостаз;
  • нарушение пигментации.

Противопоказания:

  • склонность к судорогам;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • внутренние кровотечения;
  • панкреатит в острой форме;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный инфаркт;
  • алкогольная интоксикация;
  • нарушение свертываемости крови;
  • непереносимость озона.

При правильном применении озон устраняет тромбы и предупреждает появление новых, укрепляет сосуды, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшает состав крови, повышает эластичность венозных стенок, уничтожает бактерии и вирусы.

Озонотерапия при трофических язвах

Озон ускоряет заживление язв, устраняет боль, позволяет снизить дозировки лекарственных средств и сократить сроки лечения трофических язв. Рекомендуется курс из 6-12 процедур с перерывом в 1-3 дня.

Озонотерапия оказывает лечебное действие на раневую поверхность, устраняет микробы, улучшает микроциркуляцию в пораженной области. Может проводиться как при росте язвы (ежедневно), так и в момент формирования новой здоровой ткани (с перерывом). Скорейшему заживлению раны способствует и то, что озон улучшает состав крови. В высокой концентрации озон используется, чтобы очистить язву от гноя и отмерших тканей. Низкие дозы применяются, чтобы улучшить эпителизацию.

Показания:

  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • фурункулы;
  • раны.

Противопоказания:

  • аллергия на озон;
  • судороги;
  • нарушение свертываемости крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт в анамнезе;
  • внутренние кровотечения;
  • алкогольная интоксикация.

При сосудистых звездочках на ногах

Озон омолаживает кровеносные сосуды, усиливает кровообращение. После курса процедур не только устраняются звездочки, но и в целом кожа преображается – становится ровнее, эластичнее, приобретает здоровый цвет и структуру. Озонотерапия при сосудистых звездочках на ногах рекомендуется при несильном поражении, потому что сосуды в этой области расположены глубже, чем на лице. Курс процедур обычно составляет 5-15 сеансов 2-3 раза в неделю.

Препарат вводится в просвет сосуда, склеивая его. Благодаря этому и исчезают сосудистые звездочки. После сеанса не остается рубцов, воспаления и отечности. Процедура безболезненна и хорошо переносится, результат сохраняется надолго. Для инъекций применяются микроиглы, поэтому следов на коже почти не остается.

Показанием к проведению служат сосудистые звездочки на ногах.

Противопоказания:

  • гемофилия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сердечные заболевания;
  • внутренние кровотечения;
  • сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • панкреатит;
  • судороги;
  • непереносимость медицинского озона;
  • алкогольная интоксикация организма.

Озонотерапия эффективна при многих проблемах флебологии. Кроме того, она оказывает общеоздоровительное действие, устраняет микробы, вирусы, грибок, повышает иммунитет и положительно сказывается на состоянии кожи. У пациентов снижается выраженность и частота аллергических реакций, улучшается общее самочувствие, повышается работоспособность. Из организма выводятся токсины, оказывается обезболивающий эффект, нормализуется гормональный фон, стимулируется кровоток. Метод сочетается с другими медицинскими техниками, при его применении на организм не оказывается вредного и токсического воздействия.

В Клинике доктора Груздева есть собственное современное отделение флебологии. Применяются наружные и внутривенные методики введения препарата «Медозон». Записаться на прием вы можете по телефону.

6 Июл, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *