Перейти к верхней панели

Диффузная мышечная гипотония у детей

  • Определение и классификация
  • Причины
  • Симптомы гипотонии у младенцев
  • Гипотония у взрослого человека
  • Диагностика
  • Пробы (тесты) для точной диагностики
  • Лечение

Мышечная гипотония – заболевание, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон и встречающееся не только у взрослых, но и у детей. Исключением не являются даже новорожденные младенцы.

При синдроме слабости мышечной ткани очень важно правильное, своевременное диагностирование проблемы и незамедлительное лечение, так как гипотония мышц чаще всего проявляется на фоне других серьезных заболеваний и осложняет их течение.

Диагностика синдрома мышечной дистонии

Диагностические критерии для диагностики синдрома мышечной дистонии заключаются в следующем:

  • определение наличия дистонических поз или движений;
  • оценка родов у матери и раннего развития ребенка, у которого подозревают дистонию;
  • определение отсутствия болезней или приема препаратов, которые стать причиной дистонии;
  • определение отсутствия паралича и эпилепсии;
  • определение результатов инструментальных и лабораторных анализов (например, исследование обмена меди, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Определение и классификация

Человек способен двигаться благодаря мышечным волокнам, собранным в пучки. Мышечный каркас поддерживает тело в вертикальном положении, обеспечивает моторные функции конечностей, позволяет дышать. Состояние тонуса мышц определяет их напряжение и возможность сопротивления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы. Локальная форма отличается поражением определенной группы мышечных волокон. При диффузной форме гипотонии поражается вся мышечная ткань организма. Для детей с подобным поражением характерна поза распластавшейся лягушки в положении лежа. Диффузно-мышечная форма труднее поддается коррекции и терапии. Это создает неблагоприятный прогноз для выздоровления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы.

Показания и противопоказания при различных заболеваниях, сопровождающихся мышечной гипотонией:

ВОЙТА-терапия при неспецифической умственной отсталости:

+ Пробуждение интереса, мотивации к окружающему миру, улучшение восприятия
+ Улучшение постурального контроля тела и мышечного тонуса

— Прекратить, если во время Войта-терапии возникают или увеличиваются стереотипные движения

ВОЙТА-терапия при синдроме Дауна

+ Пробуждение интереса, мотивации к окружающему миру, улучшение концентрации внимания, появление зрительного контакта
+ Улучшение постурального контроля тела, баланса
+ Нормализация мышечного тонуса
+ Появление новых двигательных навыков (ползание, сидение, ходьба)
+ Улучшение функций глотания (легче пить и есть), речи (появление новых звуков)

— Гемодинамически значимые пороки сердца (сначала операция, затем терапия)
— Прекратить, если во время Войта-терапии возникают или увеличиваются стереотипные движения

ВОЙТА-терапия при синдроме Прадера-Вилли

+ Пробуждение интереса, мотивации к окружающему миру, улучшение концентрации внимания, появление зрительного контакта
+ Улучшение постурального контроля тела
+ Улучшение функции глотания
+ Предотвращение/профилактика развития сколиоза

ВОЙТА-терапия при синдроме Элерса-Данлоса

+ Перед началом терапии обязательна нужна консультация кардиолога

— Нельзя выполнять Войта-терапию при IV типе синдрома из-за опасности разрыва аневризм

ВОЙТА-терапия при синдроме Марфана

+ Профилактика сколиоза

— C 10 лет жизни не применять Войта-терапию из-за опасности разрывы аневризмы

ВОЙТА-терапия при конституциональной слабости соединительной ткани

+С помощью терапии нельзя изменить структуру/конституцию соединительной ткани,
НО можно улучшить/уменьшить вторично возникающие осложнения (сколиоз)

Выводы

  • Войта-терапия не воздействует на причину гипотонии мышц
  • Прогноз лечения зависит от типа гипотонии (уровня/типа структурного поражения)
  • Нельзя изменить структуру ткани, но можно повлиять на вторичные осложнения (сколиоз)

Причины

Мышечная слабость является спутником множества заболеваний нервно-мышечного происхождения и очень часто носит наследственный характер. Признаки поражения проявляются с детского возраста.

Патология мышц наступает при измененной работе периферического отдела двигательного нейрона, нейрональных составляющих спинного мозга, при поражении ретикулярной формации ствола головного мозга. К развитию заболевания также приводят все изменения мозжечка, включая опухолевые образования и атаксические нарушения острой формы, что служит причиной изменений функционирования скелетных мышц.

Мышечная гипотония может стать следствием перенесенного энцефалита, менингококковой инфекции, полиомиелита, отравления солями тяжелых металлов, сепсиса, переизбытка витаминов, перенесенных аутоиммунных и неврологических болезней.

Причины и механизм действия

Наследственная предрасположенность считается одной из основных причин вегето-сосудистой дистонии (особенно в детском возрасте). В сочетании с неблагоприятными внешними факторами она влияет на состояние головного мозга (в частности гипоталамуса), усиливая проявления синдрома. Развитие психоневрологических расстройств приводит к чрезмерной активации одних процессов и торможению других. Такое состояние организма оказывает негативное влияние на разные системы и органы. В подростковом возрасте это особенно проявляется на нейрофизиологическом уровне. На причины и симптомы ВСД взрослых людей особое влияние оказывают гормональные перестройки.

Среди факторов риска вегето-сосудистой дистонии обычно выделяют следующие, имеющие наиболее мощное воздействие:

  • сбои в работе организма (эндокринные нарушения, беременность, климакс и т. д.);
  • последствия перенесенных инфекций, травм, а также наличие хронических заболеваний;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя и т. п.);
  • эмоциональные перегрузки, стресс и т. д.

Последствия и осложнения

Наряду с классическими симптомами и сопутствующими вегето-сосудистой дистонии заболеваниями состояние больного могут ухудшать часто встречающиеся (примерно 50 %) вегетативные кризы – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные (в зависимости от преобладания нарушений определенного отдела системы).

Симпатоадреналовый криз. Развитие так называемой панической атаки связано с резким выбросом адреналина. Криз начинается с внезапной головной боли, учащенного сердцебиения, побледнения/покраснения лица. Обычно отмечаются артериальная гипертензия, озноб, тремор, онемение конечностей, тревожность. Завершается приступ также внезапно и сопровождается астенией и полиурией (увеличенным образованием мочи).

Вагоинсулярный криз. Его симптомы практически противоположны симпатическим проявлениям. Криз начинается с выброса в кровь инсулина и резкого снижения уровня глюкозы. Повышается активность пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, появляется урчание в животе. Для вагоинсулярного приступа характерны ощущение замирания сердца, головокружение, аритмия, затрудненное дыхание. Снижается АД, пульс становится редким, появляются потливость, гиперемия кожи, потемнение в глазах. Больной чувствует слабость во всем теле. Приступ завершается состоянием выраженной астении.

Для смешанных кризов характерна активация обоих отделов вегетативной нервной системы и, следовательно, всех перечисленных осложнений. Как правило, при отсутствии своевременного лечения ВСД возникают довольно неприятные последствия. Особенно это актуально для детского возраста, поскольку в этот период развития зачастую появляются психосоматические патологии. Эти последствия исправить довольно сложно. ВСД не является заболеванием, угрожающим жизни, однако с течением времени ее качество может существенно снизиться. При сохранении таких тяжелых симптомов вегето-сосудистой дистонии в зрелости наблюдается плохая адаптация, становится невозможным полноценно работать и учиться.

Симптомы гипотонии у младенцев

Изменение тонуса мышц у детей является весьма распространенным диагнозом.

При низкой или средней выраженности синдрома диагноз зачастую ставится несвоевременно. Родителям необходимо внимательно следить за мышечным тонусом маленького ребенка. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития и провести своевременный курс терапии.

Симптомами мышечной гипотонии детского возраста являются:

  • сниженная рефлекторная активность;

  • обильное слюноотделение;

  • задержка физического формирования;

  • недостаточная двигательная активность;

  • нарушение хватательной функции.

Зачастую дети с синдром слабости мышечной ткани отстают от сверстников в развитии. Это выражается в задержке речи, снижении способности к запоминанию информации. У младенцев не получается переворачиваться с животика на спинку, передвигаться ползком. Ребенку сложно удерживать голову в вертикальном положении и свой вес тела, стоя на ногах.

Гипотония у взрослого человека

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут выявиться случайно во время медицинского профилактического осмотра.

Возможна следующая симптоматика:

  • разбитость и ломота во всем теле, сочетающаяся со слабостью. При этом отсутствует взаимосвязь с физическими нагрузками. Состояние возникает без основательных причин;

  • интенсивные и резкие головные боли, почти не поддающиеся стандартным методам медикаментозной терапии. Даже прием сильнодействующих анальгетиков не снимает симптомы;

  • периодически появляющаяся волнообразная тахикардия;

  • боли щемящего характера за грудиной;

  • изменения цикла сна, выражающиеся в появлении бессонницы или патологической склонности к сонливости;

  • повышение амплитуды движения суставов до границ недопустимых у здорового человека. «Разболтанность» суставов;

  • онемение и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;

  • усиленное потоотделение.

При развитии мышечной гипотонии общее состояние здоровья взрослого человека может не претерпевать значительных изменений. Это позволяет связать симптоматику с высоким темпом жизненной активности или тяжелым физическим трудом, поэтому очень часто болезнь не диагностируют на ранних стадиях и гипотония прогрессирует.

Только высококвалифицированные врачи, своевременная диагностика и правильно подобранная терапевтическая схема способны остановить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Диагностика

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований.

Для точного установления причин возникновения заболевания назначается ряд обследований:

  • методы физикального обследования, включающие исследование рефлекторной активности, силы и тонуса мышц;

  • лабораторные диагностические процедуры. Например, общий анализ мочи и крови, выявление специфических маркеров поражения уровня миоглобина;

  • магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет установить поражение различных органов и систем, выявить их структуру и характер;

  • компьютерная томография выступает аналогом МРТ, но позволяет более точно визуализировать жидкостные новообразования;

  • генетическое фенотипирование проводят с целью выявления наследственного характера заболевания;

  • электрическая миография. Данное обследование позволяет записать фазы активности мышечной ткани;

  • взятие биопсийного материала мышц с целью выявления биомаркеров изменения мышечной ткани и дистрофии мышечных волокон;

  • проведение исследования цереброспинальной жидкости;

  • рентгенография.

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований

Только после сбора всех диагностических результатов можно поставить окончательный диагноз и подобрать подходящее лечение. Недопустимой тактикой поведения является отказ пациента от прохождения необходимых обследований.

Пробы (тесты) для точной диагностики

Помимо общих методов исследований проводится ряд тестов, позволяющих наиболее достоверно верифицировать диагноз.

Так, при подозрении на мышечную гипотонию нижних конечностей проводится проба Оршанского. Для этого пациента укладывают на спину, одной рукой его коленный сустав прижимают к кушетке, а другой рукой пытаются поднять вверх пятку пациента. При слабости мышечного каркаса сделать это удается достаточно легко – конечность при этом переразгибается.

Для диагностики детской мышечной гипотонии младенца поднимают за подмышки, и, если его голова как бы проваливается между плечиками, а не находится в единой горизонтальной плоскости, диагностируют заболевание.

Лечение

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится посредством массажа, включающего проведение рефлекторной и дыхательной гимнастики. Разработаны также специальные лечебные комплексы, тонизирующие ванны, аквааэробика, физкультура на фитболе и разнообразные физиопроцедуры. Оптимальным является функциональная нейрональная стимуляция, которая активирует отделы нервной системы посредством фармакологических или электрических воздействий специального имплантированного устройства.

Диффузная гипотония у детей лечится с помощью упражнений на координацию мелкой моторики (включает занятия по лепке, собирание мозаики, пальчиковые игры и т.д.) и занятий с профессиональным логопедом, если это необходимо.

Также рекомендуется подбор подходящего режима питания.

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится разнообразными физиопроцедурами.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в зависимости от причины формирования гипотонии (включает ноотропы, сосудистые лекарственные средства, нейрометаболические препараты, витамины и т.д.)

Лечение и прогнозы

У пациентов с вегето-сосудистой дистонией лечение проводится под наблюдением врачей следующих специализаций: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра. Те или иные назначения будут зависеть от преимущественных симптомов ВСД. Обычно с учетом характера и этиологии заболевания проводится комплексная длительная индивидуальная терапия.

Занятия лечебной физкультурой

Специальная физкультура наиболее полезна при лечении ВСД как у взрослых, так и у детей. Такие занятия оказывают общеукрепляющий эффект и являются превосходным средством для тренировки всего организма и повышения работоспособности. Разработанная для лечения ВСД и продуманная с учетом возраста и состояния здоровья, лечебная физкультура должна также исключать прыжки. В целом подвижный образ жизни может являться неотъемлемой составляющей профилактики вегето-сосудистой дистонии.

Прохождение физиопроцедур

Положительный эффект при лечении ВСД также дают лечебный массаж, водные процедуры, рефлексотерапия. Физиотерапевтическое воздействие выбирается в зависимости от типа заболевания: это может быть электрофорез с кальцием или кофеином (в случае ваготонии) либо с магнием, папаверином или бромом (для лечения симпатикотонии).

Применение медикаментозного лечения

Если общеукрепляющих и физиотерапевтических мер оказывается недостаточным для эффективного лечения ВСД, специалист индивидуально подбирает медикаментозную терапию, которая может включать следующие препараты:

  • седативные, снижающие активность вегетативных реакций, антидепрессанты, ноотропные средства;
  • бета-адреноблокаторы и растительные психостимуляторы, помогающие уменьшить вегето-сосудистые проявления;
  • витаминно-минеральные комплексы обычно оказывают благоприятный общеукрепляющий эффект.

При необходимости для лечения разных форм ВСД также проводится курс терапии, направленный на устранение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной или соматической патологии. Врач регулярно наблюдает за пациентом с вегето-сосудистой дистонией. Может назначаться диспансеризация (раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Елубаева, Алтынай Мукашевна, 2004 год

1. Агаджанян Н.А., Шабатура Н.Н. Биоритмы, спорт, здоровье. М.: Физкультура и спорт, 1989.

2. Акберов Р.Ф. Рентгенодиагностика функциональных изменений желудочно-кишечного тракта у детей, обусловленных родовыми повреждениями позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Обнинск, 1989. — 43 с.

4. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. — М.: Наука, 1980.- 197 с.

5. Антонов И.П., Гиткина JI.C. Вертебрально-базиллярные инсульты. -Минск: Беларусь, 1977. 240 с.

8. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. Киев: Здоровье, 1985.-80 с.

10. Архангельская М.С. О взаимосвязи процессов роста и минерализации костей кисти с показателями скелетного и хронологческого возраста дгтей и подростков //Соврем, морфология физ. культуре и спорту. — Л., 1987.-С. 76-77.

11. Аухадеев Э.И. Врачебный контроль в физическом воспитании подростков с субклиническими натально обусловленными спинными нарушениями. Афтореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань, 1991. — 33 с.

13. Аухадеев Э.И., Иваничев Г.А. Коррекция двигательных стереотипов при первичных нарушениях двигательной функции шеи. Казань, 1997. -79 с.

16. Бадалян Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1975. — 416 с.

19. Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов. -М.: Физкультура и спорт, 1981.

23. Бернштейн Н.А. Уровни построения движения //Бернштейн Н.А. О построении движений. М., 1947. — С. 54-63.

24. Богородинский Д.К., Скоромец А.А. Инфаркты спинного мозга. Л., 1973.-229 с.

26. Бродская З.Л. Ранние рентгенологические признаки остеохондроза у больных с шейным дискогенным болевым синдромом //Труды объединенной конференции нейрохирургов. Ереван, 1965. — С. 21-23.

28. Бродская З.Л. Взаимосвязь аномалий шейных позвонков и позвоночной артерии //Хирургическое лечение расстройств мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Л., 1977. — С. 58-68.

33. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина, 1986. — 256 с.

34. Волченко В.В. Значение рентгенографии в диагностике вертеброгенного синдрома позвоночной артерии //Материалы научно-практической конференции обл. клин, больницы. Омск, 1995. — С. 100-102.

36. Вострокнутов Н.В. Школьная дезадаптация: ключевые проблемы диагностики и реабилитации //Школьная дезадаптация. Эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков. М., 1995. — С. 8-11.

37. Ганнушкина И.П. Коллатеральное кровообращение в мозге. М.: Медицина, 1973.-254 с.

38. Герман Д.Г., Скоромец А.А. Нарушение спинномозгового кровообращения. Кишинев: Медицина, 1981. — 319 с.

39. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог, Изд-во ТРТУ, 1997.

42. Годик М.А. Контроль тренировочных и соревновательных нагрузок. -М.: ФиС, 1980.- 165 с.

43. Горячев В.А. Здоровье категория педагогическая //Народное образование. 1 999. — №9. — С.219-231.

46. Гурфинкель B.C. О понятии мышечного тонуса //Груфенкель B.C., Кац Я.М., Шик M.J1. Регуляции позы человека. М.: Наука, 1965, — С. 70-73.

47. Давиденков С.Н. Неврологические синдромы при костных аномалиях //Клин, лекции. Л.: Медгиз, 1952. — Вып. .1. — С. 217-235.

48. Дембо А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом. Л.: Медицина, 1984. — 304 с.

49. Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте. М.: Медицина, 1988. -278 с.

50. Демидов Е.Ю. Морфологические особенности натальных повреждений спинного мозга и позвоночных артерии //Невропатология и психиатрия. 1974.-№12.-С. 1780-1782.

53. Джаксыбаева А.Х. Неврологические и клинические проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей дошкольного возраста //Труды научно-практической конференции «Актуальные проблемы педиатрии и детской хирургии». Алматы, 1999. — С.25-26.

55. Додонова Л.П. Морфофункциональные особенности организма и развитие двигательных качеств у детей в пре-и пубертатном периоде онтогенеза: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 1991. — 19 с.

56. Додонова Л.П. Конституция, биологический возраст и физическое развитие детей //Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: Тез. докл. Красноярск, 1992. — С. 14.

58. Додонова Л.П. с соавт. Конституция и двигательные качества у детей //Конституция и здоровье человека. Л., 2000. — С. 15-16.

60. Дорожнова К.П. Оценка физического развития, как важнейший раздал контроля за процессами роста и состояния здоровья отдельного ребенка и коллектива //Гигиена и санитария. 1977. — №10. — С. 77-82.

61. Дорохов Р.Н. Место и роль физического развития подростков и сомато-типирования при отборе и ориентации детей и подростков в спорте //Спортивно-медицинские аспекты подросткового возраста. Смоленск, 1979.-С. 3-16.

62. Дубровский А.А. Открытое письмо врача учителю М.: Просвещение, 1998.-31 с.

63. Дьяченко В.А. Аномалии развития позвоночника в рентгено-анатомическом освещении. -М.: Медгиз, 1949.

65. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. М.: Медицина, 1999. 245 с.

66. Еремеев B.C., Семенютин В.Б., Ташаев Ш.С., Теплов С.И. //Физиологический журнал. 1978. -т. 64.-№8.-С. 1145.

67. Жукова Е.А. Здоровье через образование //Духовное и физическое здоровье школоников Республики Татарстан. Материалы конференции руководителей системы образования городов и районов республики 3-4 августа 2000 г. Казань: ТаРИХ, 2000. С. 148-150.

68. Журавлева А.Н., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура (рук. для врачей). М.: Медицина, 1993. — 433 с.

70. Заводенко Н.Н. Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания у детей //Невропатология и психиатрия. 1997. — №1. — С. 57-61.

71. Заводенко Н.Н., Петрухин А.С. Диагностика и лечение гиперактивности с дефицитом внимания и посткоммоционного синдрома у детей //Клиника, диагностика и лечение неврологического заболевания у детей. Алматы, 1998. — С. 21-23.

72. Задворнов Ю.Н. Варианты врожденного слияния краниовертебрального отдела костно-суставного аппарата, смежных шейных сегментов и их патогенетическое значение //Невропатология и психиатрия. — 1977. — Т. 77. -№4.-С. 486-490.

74. Зедгенидзе Г.И., Осипкова Т.А. Неотложная рентгенодиагностика у детей. JL: Медицина, 1980. — 374 с.

77. Кабанов Н.А. О мышечном тонусе //Клиническая медицина. 1936. -№3.-С. 309-311.

79. Кашигина Е.А. Переломы и вывихи шейных позвонков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1972. — 21 с.

80. Кесарева Е.П. Тонус скелетных мышц и его регуляция у здорового человека. Минск: Гос. изд-во БССР, 1960. — 308 с.

82. Кисилев В.П., Козырев В.А. Черепно-мозговая травма у детей. М.: Медицина, 1971.

83. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М.: Медицина, 1995. -140 с.

86. Коган О.Г., Найдин B.JI. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии.-М.: Медицина, 1988.-301 с.

87. Колосовский Б.Н. Мозг и его кровоснабжение. М.: Медгиз, 1952. -166 с.

90. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. М.: Медицина, 1961. — 195 с.

91. Коц М.Я. Баланс тонуса покоя мышц антогонистов туловища (у детей и взрослых): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1961. 18 с.

92. Кочергина О.С. Нарушение спинального кровообращения в детском возрасте: Афтореф. дис. .канд. мед. наук.’-Казань. 1987. -24 с.

93. Красноярова Н.А., Кайшибаев С.К., Иваничев Г.А. Мануальная терапия при дисцикуляторных энценфалопатиях. -Алматы, 1998. 98 с.

94. Курбанов Т.Г., Намазова А.А. Состояние нервнопсихической сферы у акселированных детей и подростков. Состояние здоровья школьников и организация их обслуживания. -М., 1973, с. 82.

95. Кушнир Г.М. Натальные травмы позвоночника и шейный остеохондроз у детей //Актуальные вопросы детской неврологии и клинической генетики: Материалы I съезда невропатологов и психиатров Узбекистана. -Ташкент, 1978. С. 123-125.

96. Кушнир Г.М. Шейный остеохондроз у детей и его связь с перинатальной неврологией //Родовые повреждения головного и спинного мозга: Тез. докл. II Республ.конф. по детской невропатологии. — Казань, 1979. С. 43-45.

97. Ланда Б.Х. Методика комплексной оценки физического развития, физической и функциональной подготовленности. Казань, 2000. — 76 с.ческой и функциональной подготовленности. Казань, 2000. — 76 с.

98. Ланда Б.Х. Методика комплексной оценки физического развития и физической подготовленности. — Казань, 2001. 74 с.

103. Лунев Д.К. Нарушение мышечного тонуса при мозговом инсульте. — М: Медицина, 1974. 255 с.

105. Лурия А.Р. Высшие корковые функции и их нарушения при локальных поражениях мозга. М.: Изд-во МГУ, 1969. — 504 с.

106. Лурье З.Л. Расстройства мозгового кровообращения М., 1959. — 240 с.

109. Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск: Издатель, 1997 — 400 с.

110. Луцик А.А., Раткин И.К., Никитин М.Н. Краниовертебральные повреждения и заболевания. Новосибирск: Издатель, 1998. — 557 с.

113. Мальберг С.А., Хачатрян Л.Г., Маслова О.И. Синдром ДМГ у детей раннего возраста //Педиатрия. 1998. — №6. — С. 16-18.

115. Марулина В.И. Натально обусловленный миатонический синдром у детей //Актуальные вопросы детской невролгии и клинической генетики: Материалы I съезда невропатологов и • психиатров Узбекистана. -Ташкент, 1978. С. 248-251.

116. Марулина В.И. Синдром диффузной мышечной гипотонии у детей с на-тальными пореждениями шейного отдела спинного мозга и его клиническое значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1980. -24 с.

117. Марулина В.И. Натальная травма шейного отдела позвоночника как причина диффузной мышечной гипотонии //Проблемы реабилитации в детской неврологии: Тез. докл. М., 2000. С. 20.

118. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности. М., 1998.

120. Миронова З.С., Морозова Е.М. Спортивная травматология. М.: Физкультура и спорт, 1976, — 152 с.

122. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений спинного мозга. Казань: Изд-во КГУ, 1978.-С. 140-162.

123. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. Казань, 2001. — 76 с.

126. Мэгун Г. Бодрствующий мозг. М.: Изд-во иностран. литер., 1960. — 122 с.

127. Насыров Н.Ш. Образование и укрепление здоровья //Духовное и физическое здоровье школьников республики Татарстан: Материалы конференции руководителей системы образования городов и районов республики 3-4 августа 2000 года. Казань.: ТаРИХ. С. 158-159.

129. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и оптимизация охраны здоровья трудовых коллективов. Казань, 1993. — 68 с.

130. Низамов И.Г. Экономический анализ заболеваемости с временной утри-той трудоспособности работников промышленных предприятий. JL, 1977.-96 с.

131. Никитин М.Н. Ротационные подвывихи атланта: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Фрунзе, 1966. — 24 с.

132. Никольская JI.A. Здоровье школьников //Медицинские вести. Казань.-2000.-№6-7.-С. 2-3.

133. Орбели Л.А. Эволюция нервно-мышечного прибора //Труды физиологического ин-та им. И.П. Павлова. М.-Л., 1945. Т. 1. С. 3-5.

134. Пономарева В.В. //Межвузовская научная конференция «Физическая культура личности студента». М., 1989. — 105 с.

138. Попелянский Я.Ю. Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1974. — 285 с.

139. Попелянский А.Я. Феномен вибрационной отдачи как диагностический тест при вертеброгенном синдроме позвоночной артерии //Клиническая медицина.- 1975. №9. — С. 66-68.

141. Портнов М.Л. Азбука школьного управления. М.: Просвещение, 1991. -191 с.

143. Медицина, 1991.-С. 185-190.

147. Ратнер А.Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей. -Казань: Из-во Казанского университета, 1982. 141 с.

148. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения спинного мозга у детей. Казань: Изд-во КГУ, 1983. — 216 с.

149. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. — Казань: Из-во Казанского университета, 1985. 332 с.

150. Ратнер А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань: Из-во Казанского университета, 1990. — 302 с.

151. Ратнер А.Ю., Марулина В.И. Миотонический синдром. Метсд. рекомендации для врачей. Казань, 1986. — 32 с.

152. Ронкин М.А., Максименко И.М. О состоянии церебральных сосудов у здоровых детей//Педиатрия. 1971.-№11. —С. 83-86.

153. Сак Н.Н., Сак А.Е. Новое об анатомии межпозвонковых дисков: Метод, рекомендации. Харьков, 1992. — 25 с.

154. Семенютин В.Б., Еремеев B.C., Теплов С.И. //Физиологический журнал СССР. 1980.-С. 543.

155. Сердюковская Г.Н. Социальные условия и состояние здоровья школг -ников. М.: Медицина, 1979.

158. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М.: Медицина, 1983. — 272 с.

160. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. -М.: Медицина, 1991.-272 с.

161. Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. М.: Медицина, 1983.-208 с.

163. Татарникова Л.Г. Педагогическая валеология: Генезис. Традиции развития. СПб.: Петроградский и К0, 1995. — 76 с.

164. Тихвинский С.Б., Хрущев С.В. Детская спортивная медицина. М., 1980.- 145 с.

165. Ухтомский А.А. Физиология двигательного аппарата. Л.: Практическая медицина, 1927. — 168 с.

166. Фатахов В.В. Комплексная диагностика некоторых механизмов повреждений и нарушений кровоснабжения шейного отдела позвоночника и спинного мозга у детей в родах: Автореф. дис. . д-ра мед. наук М., 1999.-36 с.

171. Хедман Р. Спортивная физиология /пер. со шведского.- М.: Физкультура и спорт, 1980.

172. Хрипкова А.Г., Антонова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология л школьная гигиена. М., 1990.

174. Чепурных Е.Е. Социальная значимость здоровья в системе образования //Школа здоровья. 2000. — Т. 7. -№2. — С.8-14.

175. Чоговадзе А.В. Физическое развитие и опорно-двигательный аппарат.

176. Спортивная медицина. М.: Медицина, 1984. — С. 26-47.

178. Шмидт И.Р. Особенности проявления шейного остеохондроза у боло-ных с поражением позвоночной артерии //Остеохондрозы позвоночника. Новокузнецк, 1966.-С. 157-163.

179. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика. -Новосибирск: Наука, 1992. -240 с.

181. Шмидт И.Р., Луцик А.А. Некоторые патогенетические механизмы поражения позвоночной артерии в связи с шейным остеохондрозом //Вертеброгенные заболевания нервной системы. Новокузнецк, 1969. -С. 58-67.

182. Шмидт И.Р., Ван В.Ч. Коррекция энергетического дисбаланса при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: Метод, рекомендации. Новокузнецк, 1998. -21 с.

183. Юсевич Ю.С. Электромиография тонуса скелетной мускулатуры человека в норме и патологии. М.: Медгиз, 1963. — 163 с.

184. Юсевич Ю.С. Клиническая электромиография и некоторые вопросы нейрофизиологии мышечного тонуса у человека //Невропатология и психиатрия. 1976. — №6. — С. 1765-1770.

185. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. 2-е издание, переработанное и дополн. -М.: «Медицина», 1983. 272 с.

189. Alexander M.A., Turk M. //Practical Electiomyography /Ea.E.Johnson-Baltiwore, 1980. P. 26-275.

190. Archangelsky W., Abrikosoff A. Ein Fall von myatonia congenita (Oppen-heim) mit Autopsie. Arch.f.Kinderh — 1911, №56, s. 101-129.

192. Bartschi-Rochaix W. Migraine cervicale. Bern, 1949. p. 94

194. Broser F. Zur funktionellen Rontgen Diagnostik der Halswirbelsaule. -Stuttgart, 1957. p. 64

195. Buetti C. Zur funktionelle Rontgen Diagnostik der Halswirbelsaule //Med. Hyg. — 1957. -N 15. — S. 603-604.

197. Buschelberger H. Das zervikale Syndrom //Beitr. Zur Orthop. und Traumat. -1964. Bd 11, H. 1-2.-S. 113-118.

198. Chao T.C. Death in sports and recreation //Ann. Acad. Med. Singapore. 19831. Jue: 12(3): 400-4.

199. Clemmesen L. Some studies on muscle tone //Proceedings of the Royal Society of Medicine, 1951, V. 44, N 8, P. 637-640.

204. Dall P., Royster H. P. Studies on vertebral artery blood flow in man //Surg. Gynecol. Obstet. 1963. — Vol. 116, №6. — P. 662-664.

206. Decher H. Das nicth traumatische syncopale cervicale vertebralis syndrome //Nervenarzt., 1959, №30, s. 310-318.

207. Dickinson C. J. Functional efficiency of the circle of Willis //Brit. Med. J. -1961.-№1.-P. 858-859.

208. Dietz A. Et ai. Sadden death of a yonng athlete //MMW 1981 Sep 25: 123 (39): 1463-5 (Yer.).

209. Dubowitz V. The Floppy Intant. London; Pbiladel Phia, 1980. — p. 158.

210. Exner G. Die Halswirbelsaule. Pathologie und Klinik. Stuttgart. 1954. — p. 120.

212. Fentem P.H. Sudden unexpected death in sport (letter) //Brit. J Sports Med 1981 Jun; 15(2); 135.

214. L Fulton J. Muscular contraction and reflex control of movement. Baltimore, 1926, XVI.-644 p.

216. Gerchow G. Sudden death in sports //Helta Unt allheilk. 1967. p. 127.

217. Gibbons L.W., Cooper K.H., Meyer B.M. The Acute cardias rick of strennons Exercise //I AM A. 1980. — Vol. 244.- P. 1799-1801.

219. Goodin D. S., Aminoff M. J. Elecrophysilogical differences between subtypes of dementia//Brain, 1986, 109, p. 1103-1113.

223. Gutmann G., Tiwisina Th. Zur Problem der Irritation der Arteria vertebralis //Hippokrates. 1959.-№15. — S. 545-551.

224. Gutzeit K. Wirbelsaule als Krankheitsfaktor //Deut. Med. Wohschr. 1951. -Bd 76, H. 1, №2.-S. 44-46.

225. Hamburger K. Zur klinik der Myatonia congenita //Klin. Wchnschr., 1926, №5, s. 1712-1718.

229. Henderson H. Tonus and venopressor mechanism; clinical physiology of major mode of death //Medicine, 1943, v. 22, p. 223.

230. Holms, 1922 цит. Кандель Э.И. Деформирующая мышечная (торсионная) дистония. -М.: Медицина, 1971. — р. 49.

232. Igata T. Fractures and dislocations of the cervical spine //Jpn.J. Orthop. Assoc. 1970. — Vol. 44.- P. 237.

233. Ioki I. Yeart and Sport. Springtield, p. 1969-1025.

235. Jingling C. D. A subcortical correlated P300 in man //EEG and Clin. Neuro-physiol., 1984, v.59, №1, p. 72-76.

236. Johnson R. Auditory and visual P300 in temporal lobectomy patients //Psychophysiology, 1989, 26, p. 633-650.

237. Johnson R. Scalp- recorded P300 activity in following unilateral temporal lobectomy//Brain, 1988, 111, p. 1517-1529.

242. Kremer M. Sitting, standing and walking //The Brit. Med. J. 1958. — №1. -P. 2-63.

245. Kubala M. J., Millikan С. H. Diagnosis, pathogenesis and treatment ofd drop attack //Arch. Neurol. (Chir.). 1964. — Vol. 11, №2. — P. 107-113.

246. Kuhlmann F. Storungen der Halswirbelsaule im Alter //Der Internist. 1962. — Bd 3, H. 4.-S. 225-232.

247. Kunert W. Ergenbise eines Simposions uber Die Schadelrheographie Elek-tromedizin, 1962, №2, S. 62-64.

248. Kunert W. Ergenbise eines Simposions uber. die Schadelrheographie //Elec-tromedizin, H 2. S. 62-64.

249. Kunert W. Rheographische Vessungen im Vertebral is- Stromgebiet //Nerve-naryf, 1961 S. 34-38.

250. Lindemann A. Die Erkrankungen der Wirbelsaulen. Stuttgart, 1955. -120 p.

254. Marton B.I. et. Al. Sudden death in gound athletes //Cirailation 1980 Aug; 62(2): 218-29.

255. Mc Marius B.M., Waller D.F., Grabaus T.S. et al. Exersice and sudden. Death Part //Curr. Probl. Cardiol.- 1982. №10. P. 7-57.

256. McDonald D. A., Pottr J. М/ The distribution of blood to the brain //J.Physiol. 1951. — Vol. 114. — P. 356-371. •

258. Muller A. Les troubles labyrinthiques dans le syndrome de Barre //Acta Otol. Ect. Belg. 1955. — №9. — P. 513-525.

259. Pette H. Kritische Bemerkkungen zum Kapitel des Bandscheibenprolapses //Munch. Med. Wschr. 1953. — Bd 95, H. 43. — S. 1145-1148.

261. Pichler E. Die Begutachtung der zerwical Migrane //Wien. Med. Wschr. -1963. №5. — S. 117-119.

265. Polzer K., Schuhfried F. Development and technic of rheography //Wien. Med. Wschr., 112, H. 7. P. 153-155.

267. Qnay H.C.Theories of ADHD J Amer Acad Child and Adolescent Psychiatry 27; 262-263; 1988.

268. Renstran P. Et. al. Qveruse uyaries in sports (A revieur). Sports Med. 1985. Sep.-Ost.; 2 (5): P. 316-333.

269. Ribadeau Dumos I. Le tonus musculaire et ses troubles //La Revue de medicine, Paris, 1974, t.15, №9, s. 521-530.

271. Sandstrom I. Cervicalsyndrome with vestibular symptoms //Acta Oto-Laryng. 1962. — Vol. 54, №3-4. — P. 207-226.

272. Schmorl H., Junghans H. Dsie Gesunde und Kranke Wirbelsaule in Rontgen-bild und Klinik. Stuttgart, 1957. — 560 s.

275. Spiegel E. Der Tonus der skelettmusculature. Berlin, 1927. — 126 p.

280. Tissington Т., Tatlow F.T., Bammer H.G. Syndrome of vertebral artery compression //Neurol. (Minneap.). 1957. — Vol. 7, №5. — P. 331-340.

281. Tiwisina Th., Hippokrates. (Stuttg.), 1959, Bd 30, 545 s.

282. Tizard J.P.M. General comments on examination and clinical signs.- Gais-ford, 1954, 146 p.

283. Tsung S.H. Sudden death in yonug athlets //Arch Pathol Lab Med 1982 Apr; 106(40): 168-70.

285. Uexkull J. Studien uber den Tonus //Zeitschr. F. Biologie, 1903, bd. 44, №26, S. 269-344.

286. Unterharnscheidt F. Das Syncopale cervicale Vertebralis artery Syndrome //Nervenarzt. 1956. — Bd 27, H. 11.-S. 481-486.

288. Vates P.O., Hutchinson E.C. Cerebral infarction: The role of stenosis of the extracranial cerebral arteries. L., 1961.-84 p.

293. Weiss B, Williams J.H., Margen, S. Behavioral responses to artificial food colors, Science, 1980, 207 p.

294. Weissenborn К. P300 wave in clinical diagnosis /EEG-lab., 1998, 10, p. 178-190.

295. Wells C.E. The cerebral circulation. The clinical significance of current concepts //Arch. Neurol. 1960. — Vol. 3, №3. — P. 319-331.

27 Мар, 2020 | admin | No Comments

Write Reviews

Leave a Comment

Please Post Your Comments & Reviews

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *